肺炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛,這些癥狀的表現(xiàn)強(qiáng)度有很大差異。由于抗生素的廣泛使用,很多肺炎的臨床表現(xiàn)已很不典型,較多見(jiàn)的癥狀為發(fā)熱,老年人或衰弱者可完全不發(fā)熱。細(xì)菌性大葉性肺炎常見(jiàn)于完全健康的人突然寒戰(zhàn)與高熱起病,如不治療則可發(fā)展為持續(xù)高熱,并出現(xiàn)劇烈咳嗽和咳痰,痰為紅色或鐵銹色,常有胸痛。
重癥肺炎病人不一定有高熱和顯著白細(xì)胞增高,由假單胞菌,如綠膿桿菌和克雷伯桿菌引起的肺炎雖然病情兇險(xiǎn),但常僅有中度發(fā)熱,白細(xì)胞甚至不升高。嚴(yán)重肺炎影響呼吸衰竭及發(fā)生循環(huán)衰竭時(shí)可出現(xiàn)紫紺、面色蒼白、四肢濕冷等表現(xiàn)。