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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83690次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類的藥物去治療，如果說(shuō)效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開(kāi)刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說(shuō)這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來(lái)，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過(guò)去五年內(nèi)，這還需要開(kāi)放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來(lái)越多，越來(lái)越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說(shuō)過(guò)去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說(shuō)病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問(wèn)題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問(wèn)題，那么我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

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  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 119147次

• 腰椎間盤突出癥中藥治療
  腰椎椎間盤突出癥主要就是由于多種因素導(dǎo)致腰椎椎間盤突出之后產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀。椎間盤退變是導(dǎo)致椎間盤突出最重要的原因。另外，外傷，腰部的扭傷，長(zhǎng)時(shí)間的坐立都會(huì)導(dǎo)致腰椎椎間盤突出。椎間盤突出之后會(huì)引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，導(dǎo)致腰的疼痛，也有可能因?yàn)檠装Y刺激或者神經(jīng)根直接受到壓迫，出現(xiàn)了腰椎椎間盤突出癥，導(dǎo)致腿的疼痛。這個(gè)時(shí)候可以積極的進(jìn)行保守治療，可以使用一些活血化瘀的中藥，比如血栓通注射液，脈絡(luò)舒通膠囊，痹祺膠囊，丹紅注射液等等，這些藥物可以減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕腰的疼痛，能夠有效促進(jìn)局部炎癥因子以及有害代謝產(chǎn)物的排出，能夠有效減輕腿的疼痛。但是，如果神經(jīng)根受到壓迫非常嚴(yán)重，使用這些中藥沒(méi)有什么太大的意義，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，解除神經(jīng)的壓迫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-26 1542次

• 中藥治療腰椎間盤突出
  風(fēng)寒濕痹型，患者飲食宜祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛，入全蝎，烏梢蛇，牛膝，當(dāng)歸，北黃芪，水蛇，蹄筋等，忌食肥甘及生冷之品肥肉，酒，涼菜等。濕熱痹阻型，患者飲食宜清熱利濕通絡(luò)止痛，多吃薏米，冬瓜，木瓜，綠豆，絲瓜瘦肉湯，車錢草煲豬肚湯，白果煲雞湯等，若腰臂痛明顯，可加蜈蚣兩條，忌燒鵝、燒雞，酒及油炸食品。氣滯血瘀型，患者飲食宜行氣活血，通絡(luò)止痛，多吃木瓜，川芎，田七，煲豬蹄湯，木耳鮮蘑燉雞湯，鼓勵(lì)病人多飲水，忌辛辣、肥甘、甜、厚膩之品。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 8777次

• 治療腰椎間盤突出癥的中藥有哪些
  處方1 【組成】當(dāng)歸、川椒、續(xù)斷、防風(fēng)、木瓜、羌活、紅花、白芷、乳香、沒(méi)藥、透骨草、黃柏、茄根各50g 【用法】碾末,加白酒、鹽各100g拌勻,分3個(gè)袋蒸透,外敷患處,1日1~2小時(shí),20天為1療程。 【功效】養(yǎng)血活血,通絡(luò)止痛。 【主治】腰椎間盤突出癥。 【療效】治療398例,治愈382例,好轉(zhuǎn)12例,無(wú)效4例。烏梢蛇 處方2 【組成】全蝎10g,蜈蚣3條,10g,當(dāng)歸、白芍、川芎、威靈仙、制乳香、制沒(méi)藥、川中膝各15g,熟地、伸筋草各30g,甘草6g。 【加減】虛寒者加獨(dú)活12g,制川烏9g、川羌活9g、細(xì)辛6g;腎虛者加杜仲15g、狗脊15g、川斷12g。 【用法】每日1劑,水煎服。 【功效】活血通絡(luò)。 【主治】腰椎間盤突出癥。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 4704次

• 治療腰椎間盤突出癥的中藥有哪些
  病情分析：根據(jù)不同的病癥選擇的中藥都是有所不同的，如果是肝腎不足引起的腰椎間盤突出，通常應(yīng)用熟地、山藥、山萸肉、牡丹皮等中藥。如果是氣滯血瘀通常應(yīng)用桃仁，紅花，川芎，赤芍等中藥。意見(jiàn)建議：建議在口服中藥的過(guò)程中，避免吃一些辛辣油膩，容易上火等刺激性食物，盡量以清淡飲食為主，另外如果出現(xiàn)口服藥物有任何不舒服，應(yīng)該及時(shí)復(fù)診或者停藥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-04-27 902次

• 治療腰椎間盤突出癥的中藥
  治療腰椎間盤突出中的中藥有很多，如獨(dú)活，當(dāng)歸，木瓜，防風(fēng)，白術(shù)等。還可以通過(guò)蜈蚣來(lái)治療，并且效果也是非常好。平時(shí)生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，多注意休息，保證睡眠充足，對(duì)病情的恢復(fù)也是很有幫助。另外，這些中藥一定要去正規(guī)的中醫(yī)院，去正規(guī)的醫(yī)生給你開(kāi)方子，避免盲目的食物偏方，造成不良的影響。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 300次

• 治療腰椎間盤突出的中藥
  中醫(yī)中藥在治療腰椎間盤突出癥，尚有其特有的優(yōu)勢(shì)，可在短時(shí)間內(nèi)緩解患者癥狀，并且復(fù)發(fā)率較低。其中以中藥注射，中藥內(nèi)服，中藥外敷，中藥熏蒸等方式是較為常見(jiàn)?？梢酝ㄟ^(guò)中藥注射，中藥?kù)o脈制劑進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴可活血通絡(luò)，改善局部循環(huán)，增強(qiáng)抗炎效果，常用的有七葉皂苷鈉，丹參注射液等。還可以通過(guò)中藥內(nèi)服，腰椎間盤突出
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-20 793次