妙手醫(yī)生精選重癥哮喘發(fā)作時患者由于張口呼吸，過度通氣使呼吸道水分蒸發(fā)量增多，加上出汗、難以顧及的飲水等因素，使得機體失水明顯。另外治療中平喘的藥物安茶堿，利尿作用也是加重脫水，脫水使得呼吸道黏膜干燥，痰黏稠導致支氣管管腔狹窄，甚至形成痰栓堵塞了小氣道，更增加了空氣的障礙，影響呼吸功能。
因此在重癥哮喘的救治中，補液問題很重要，在其他相關的治療同時要積極地補液，可糾正脫水，改善循環(huán)，濕化氣道，促進排痰，增加通氣，減輕缺氧的癥狀，同時又可糾正電解質紊亂及酸堿平衡。
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糖尿病酮癥補液原則？補液總量按體重的10%估算，第一天補液總量不應超過4到6升為宜，嚴重脫水病人可以補至6到8升。補液的速度按照先快后慢的原則進行，前兩小時的速度為，每小時500到1000毫升，在2小時內輸入1到2升，以迅速補充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。頭4小時要補到總量的四分之一到三分之一，老年人尤其心功能不全者，補液的速度應稍放慢，并做中心靜脈壓監(jiān)測，以防止輸液過快過量而發(fā)生肺水腫。在血糖高于17摩爾每升時，可以先給予生理鹽水，當血糖下降到14摩爾每升時，應給予5%的葡萄糖生理鹽水，或5%的葡萄糖水，防止發(fā)生低血糖。
01:24
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2019-12-06 7286次
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小兒腹瀉輕度脫水如何補液對于小兒腹瀉來說，一旦說出現(xiàn)輕度脫水的情況，我們需要及時進行服用，補液鹽的情況，因為對于孩子來說，腹瀉短時間內，就容易出現(xiàn)這些脫水的情況。早期主要以輕度脫水為主，所以說我們可以通過，補液鹽的藥物，進行口服治療，這基本來說，是都能夠緩解的。當然有一些家屬會問到我們，能不能通過一些，比如飲品，或者一些食物等方式進行補液，這種方法是不可靠的，因為腹瀉的過程中，孩子往往伴有腸道功能的減弱。通過食物等方式，對孩子反而會出現(xiàn)刺激的情況，所以最恰當?shù)姆椒ǎ褪沁x擇合適濃度的補液鹽，進行治療。
01:10
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-22 4636次
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為什么重癥哮喘補液重癥哮喘發(fā)作時，患者由于張口呼吸，過度通氣，使呼吸道水分蒸發(fā)，增多，加之出汗，使機體失水明顯。另外治療中，平喘藥氨茶堿的利尿作用也能加重脫水，脫水使呼吸道黏膜干燥，痰液粘稠，使支氣管管腔狹窄，甚至形成痰栓，堵塞小氣道，增加通氣障礙，影響呼吸功能。因此在重癥哮喘的治療中，補液非常重要。在其他相關治療的同時，積極補液，可糾正脫水，改善循環(huán)，濕化氣道，促進排痰，增加通氣，減輕缺氧。同時可糾正電解質紊亂及酸堿失衡，但目前不提倡大量補液，因其可導致水中毒，不能忽視脫水時體內增加的抗利尿激素，及治療中使用的大量腎上腺皮質激素產(chǎn)生的儲水作用。語音時長 1:35”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 3499次
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重癥支氣管哮喘補液?因為重度支氣管哮喘發(fā)作，張口呼吸，出汗，進食減少的原因引起脫水，用補液來糾正失水。支氣管哮喘是由多種細胞，如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、嗜中性粒細胞、氣道上皮細胞等，和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患，這種慢性炎癥導致氣道高反應性的增加，并引起反復發(fā)作性的喘息、氣積、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和清晨發(fā)作加劇，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限。語音時長 1:30”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-17 1947次
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重癥哮喘為什么要大量補液在哮喘的發(fā)病過程中，患者由于張口呼吸，過度通氣。使體內的水分蒸發(fā)增多，加上出汗，所以會有機體失水的現(xiàn)象。另外在治療中，平喘的藥物，氨茶堿。都有可能加重脫水。所以，在治療中補液問題就很重要了。積極的補液，可以糾正脫水，改善循環(huán)。
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-11 3202次
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重癥哮喘患者為什么要補液重癥哮喘病人會出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，通常伴有大汗，經(jīng)呼吸道和皮膚丟失大量的體液，嚴重時還可以出現(xiàn)低血容量性休克，因此需要給予補充適當?shù)囊后w治療，但補液要慎重，尤其是合并心功能不全的病人，補液要適量，過量補液還可以加重心衰，誘發(fā)急性肺水腫，從而加重呼吸困難。
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-20 3601次
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重癥支氣管哮喘補液重癥支氣管哮喘是一種肺部疾病，這種疾病的癥狀一般是可逆性氣道阻塞和氣道炎癥以及對多種刺激的氣道反應性增高。哮喘的氣道阻塞是聯(lián)合因素所引起的，其中包含了氣道平滑肌痙攣、氣道黏膜水腫、黏液分泌增加和氣道上皮損傷以及脫屑等等。
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-19 1794次
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重癥哮喘首選藥重癥哮喘病人首選藥主要是沙丁胺醇氣霧劑，這是一種β受體激動劑，能夠有效的擴張氣管，因為哮喘的病人氣管比較細，通氣出現(xiàn)了功能障礙，通過擴氣管之后改善了通氣，癥狀也就會得到明顯的控制。另外也可以應用激素類藥物，比如布地奈德進行霧化吸入，這是一種激素類藥物，能夠有效的減輕肺部的炎癥性情況，炎癥減輕之后，水
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 146次
