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• 什么是馬蹄內翻足

  什么是馬蹄內翻足，馬蹄內翻足，是一種常見的足踝畸形，有足下垂、內翻、內收，三個主要畸形綜合而成。同時還伴有中足的高弓，關節(jié)的脫位、脛骨的旋轉等，多種復合的畸形，由于患足的那個形態(tài)形似馬蹄，所以被成為馬蹄內翻足。馬蹄內翻足的發(fā)病原因多樣，主要包括先天性和后天性兩大類，先天性馬蹄內翻足的病因，迄今不清楚。多數(shù)學者認為，該畸形為胚胎發(fā)育早期，受內外因素的影響，導致發(fā)育異常，或肌肉發(fā)育不平衡所致，也可能與胎兒足，在母體子宮內位置不正有關。后天性馬蹄內翻足，主要是由于創(chuàng)傷或感染，以及脊髓灰質炎后遺癥，脊髓栓系綜合征，腦性癱瘓等神經系統(tǒng)疾病，造成足部的肌力不平衡所導致。

  

  01:09
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-29 8984次

• 先天性馬蹄內翻足如何治療

  先天性馬蹄內翻足如何治療，先天性馬蹄內翻足，主要包括早期的非手術治療，和后期的手術治療。盡早保守治療，是治療先天性馬蹄內翻足的關鍵，非手術治療目前臨床，主要的方法是潘塞緹方法。這一方法最大的優(yōu)勢，在于能夠早期介入，在患者出生后7-10天，就可以開始治療，可以在患兒，獲得足踝運動功能前進行干預，有助于畸形足的功能發(fā)育。那這個方法主要包括以下步驟，第一步是輕柔手法矯正，通過一系列的手法，矯正足的內收、折曲、畸形，并使距骨復位，然后石膏固定。第二個步驟是連續(xù)石膏固定，以后每周更換一次石膏，通過四到八次的連續(xù)逐漸矯形，使足內收內翻畸形矯正，折曲逐漸得到改善。第三步是予以經皮跟腱切斷，使患足背屈15°～20°，外展60°位置，長腿屈膝矯形石膏固定三周。最后一步，就是采用那個Dennis-Brown，外展支具治療，前三個月，患兒全天穿戴，以后睡眠時使用，持續(xù)兩到三年，一般要到四周歲左右。那馬蹄內翻足的手術治療，適用于經過系列手法和石膏矯形后，畸形仍沒有得到糾正的患者。常見的手術方式，主要包括軟組織松解，肌力平衡，以及截骨矯形，還有三關節(jié)融合術。

  

  01:45
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-29 1747次

• 腦梗塞足內翻原因
  一，從肌肉解剖學基礎看，張力高或易產生痙攣的肌群，都在小腿的內側及足底部，而與之相對的拮抗肌群，尤其是脛骨前肌，肌力較弱，故腦梗塞后足內翻下垂在病之初始，有不同程度的表現(xiàn)。二，反射學理論，腦梗塞后足內翻下垂多由于肌肉牽張反射的控制紊亂所致，中風造成肢體癱瘓的根本原因是腦實質的器質性損傷，是牽張反射失去高級中樞的調整，足內翻是由小腿外側肌群麻痹和脛骨前肌痙攣和牽拉所引起的。三，張力異常理論，腦梗塞偏癱足內翻是由于下肢伸肌張力增高，肢體內外側肌張力失衡所引起的，下肢內側為痙攣優(yōu)勢側，外側為劣勢側。
  語音時長 1:29”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4429次

• 足內翻治療
  如果患兒出現(xiàn)了足內翻，可以做如下的治療：第一，在早期發(fā)現(xiàn)的時候，也就是說患兒出生不久，這個時候可以做一些手法按摩，手法矯正或者配合一些矯形支具來進行治療，這個時候矯正的幅度和速度都是比較大也比較快的。第二，患兒的足部已經基本定型或者是已經有了明顯的跟腱，這些軟組織的攣縮，可以考慮做手術來進行矯正。具體的手術方案，要根據(jù)患兒足內翻的程度以及攣縮的程度決定是做一些骨的接骨矯正，還是做一些軟組織的松解。第三，如果是在年齡較大的患者出現(xiàn)足內翻，矯正手術的效果往往不是特別好，這個時候可能要做大范圍的接骨或者是關節(jié)的融合，在進行手術之后下肢可能有活動功能，但是下肢的活動功能會大打折扣。
  語音時長 1:50”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-24 5820次

• 足內翻怎么矯正
  病情分析：足內翻最常見的就是先天性的發(fā)育異常，或者是后天足部骨折出現(xiàn)畸形愈合而形成。意見建議：如果是先天性發(fā)育異常，那么在嬰幼兒或者兒童走路的時期，就必須要給予專門定做鞋墊或者矯形鞋來糾正腳型以及走路的力線。其中年齡越小糾正的效果是越好的，如果是成年之后或者是因為足部骨折出現(xiàn)了畸形愈合，是需要做截骨矯形術。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-02 3002次

• 馬蹄內翻足怎么治療
  病情分析：先天性馬蹄內翻足是采用Ponseti方法來治療的，它是一種保守治療，通過手法矯正、系列石膏固定，最后多數(shù)做一個跟腱的經皮切斷的小手術，后期再穿矯正鞋來維持到四歲到五歲，孩子基本上就可以定型了。意見建議：進行石膏內肌肉舒縮運動，堅持足趾或踝關節(jié)的功能鍛煉。堅持長期隨訪，每1～2個月復查。平時多飲水，多食新鮮蔬菜、水果，保持排便通暢。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-19 1402次

• 孩子足內翻的原因
  ?孩子足內翻的原因。一，不正確的姿勢，很多媽媽們都喜歡把孩子放在推車里，卻不知道當寶寶坐在推車里時，他的腿由于骨頭沒有發(fā)育完全一般都是保持著膝蓋向外翻的姿勢，事實上很多小孩出現(xiàn)足外翻，膝關節(jié)外翻都是這種情況造成的。二，營養(yǎng)不良，可能是因為缺鈣也可能是不良的習慣造成的，寶寶睡覺時可以考慮用寬點的帶子綁
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 524次

• 足內翻怎么鍛煉
  足內翻可以通過走直線、單腿站立、鵝卵石行走等方式鍛煉。1、走直線：足內翻是一種常見的現(xiàn)象，會導致局部骨骼出現(xiàn)變形的情況，首先需要在地面上畫一條直線，雙腳放在直線或直線兩側，沿直線行走，反復鍛煉，可以緩解足內翻。2、單腿站立：需要單腿站立，可以抬起左腿或者右是右腿，練習20分鐘到30分鐘，可以改善局部
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-06 0次