腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環(huán),防止再栓塞,消除腦水腫,保護腦功能,針對栓子來源的不同進行對癥治療??鼓叭芩ㄖ委?,對于心源性腦栓塞患者推薦早期長期抗凝治療。房顫患者危險分層,抗凝治療禁忌即肺源性栓塞者不推薦抗凝治療,建議抗血小板藥物、利尿藥物,如氨基酶、鏈激酶可在早期發(fā)揮作用。
對癥治療,出現(xiàn)顱高壓者可給予脫水及減輕腦水腫,防止腦疝形成,以降低病死率。常用高滲脫水劑有甘露醇、甘油果糖等,也可以用利尿劑如速尿等,血壓明顯升高者可適當給予降壓治療,在急性期還可適當應用神經(jīng)保護劑保護腦細胞。