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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15106次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療。可以通過(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2991次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位手能動(dòng)嗎
  肩關(guān)節(jié)半脫位后，大部分的病人手指活動(dòng)和感覺(jué)是沒(méi)有任何的異常的，肩關(guān)節(jié)半脫位以后主要的癥狀來(lái)自于肩關(guān)節(jié)的外展后懸，還有前屈的功能受限，如果肩關(guān)節(jié)脫位，同時(shí)合并有臂叢神經(jīng)的損傷，手指的感覺(jué)和手指會(huì)有麻木，還有活動(dòng)受限的感覺(jué)，這類(lèi)是屬于比較嚴(yán)重的損傷。往往平時(shí)肩關(guān)節(jié)的半脫位，是基本上不影響手指的活動(dòng)的，肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)基本上也不影響，所以這類(lèi)病人不用特別擔(dān)心手指的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)，對(duì)以后也是沒(méi)有影響的。但是肩關(guān)節(jié)脫位以后，建議還是要及時(shí)盡早的復(fù)位，讓肩關(guān)節(jié)達(dá)到原來(lái)的解剖的結(jié)構(gòu)，長(zhǎng)期處于脫位狀態(tài)，也會(huì)對(duì)肩關(guān)節(jié)周?chē)纳窠?jīng)性牽拉的作用，嚴(yán)重的也會(huì)引起周?chē)窠?jīng)的水腫，會(huì)導(dǎo)致手指的麻木。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  秦慶發(fā) 主治醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-04-21 4205次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手能抬起嗎
  首先需要說(shuō)明一下對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的病人主要還是影響的肩關(guān)節(jié)，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，彈性固定，對(duì)于手我認(rèn)為還是可以抬的起來(lái)的。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的病人一旦發(fā)現(xiàn)還是需要積極的進(jìn)行治療的，如果脫位持續(xù)存在就會(huì)影響的局部的血運(yùn)和神經(jīng)的，大部分病人可以用足蹬法復(fù)位成功的，復(fù)位成功以后的病人需要積極的進(jìn)行嚴(yán)格的懸吊患肢保護(hù)三周左右的時(shí)間，千萬(wàn)不能過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)，后期很容易就會(huì)形成習(xí)慣性地間關(guān)節(jié)脫位的。另外，三周以后就需要刻苦地進(jìn)行功能鍛煉，來(lái)恢復(fù)病人正常肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，從而恢復(fù)正常功能就完全可以的，一般可以做摸墻爬過(guò)的動(dòng)作來(lái)鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 2958次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手能動(dòng)么
  肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位，那么手指頭肯定是能動(dòng)的，如果手指都不能動(dòng)，說(shuō)明神經(jīng)已經(jīng)受到了損害。需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，越早越好。復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間，應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 3002次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位手能動(dòng)嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)半脫位，手指是能夠活動(dòng)的，肩關(guān)節(jié)半脫位，活動(dòng)受限的關(guān)節(jié)還是肩關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)半脫位一般來(lái)講不會(huì)引起神經(jīng)的損害，所以手指的活動(dòng)是比較好的。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)半脫位之后還是要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?，讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織得到充分的恢復(fù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-28 1101次

• 肩關(guān)節(jié)脫位上肢麻木怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位上肢麻木可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用活血和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。這種情況考慮是因?yàn)榫植康膿p傷引起血流受阻，若藥物治療見(jiàn)效較差的話(huà)可以配合適當(dāng)?shù)睦懑?、推拿等?lái)輔助治療。肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)上肢麻木患者不能盲目的自行按摩處理，以免對(duì)患處早成擠壓從而引起組織愈合變慢。平時(shí)可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)南轮\(yùn)動(dòng)來(lái)促進(jìn)心率
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位體征
  肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動(dòng)受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時(shí)的進(jìn)行固定，然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺(jué)的時(shí)候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高，這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次