一,有胰腺癌家族史者,有人認(rèn)為遺傳因素在一線癌發(fā)病中占5%至10%。
二,突發(fā)糖尿病病人。尤其是不典型糖尿病,年齡在六十歲以上,缺乏家族史,無肥胖,很快形成胰島素抵抗者。40%的胰腺癌病人在確診時伴有糖尿病。糖尿病是否為胰腺癌的病因,國際醫(yī)學(xué)界現(xiàn)在尚有爭論,爭論的焦點(diǎn)是糖尿病究竟是胰腺癌的早期癥狀還是胰腺癌的致病因素。
三,年齡大于四十歲,有上腹部非特異性癥狀的患者。
四,胰腺癌的高危因素有吸煙大量飲酒以及長期接觸有害化學(xué)物質(zhì)等。
五,慢性胰腺炎病人。目前認(rèn)為慢性胰腺炎在一部分患者中是一個重要的癌前病變,尤其是慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性腺炎。
六,家族性胰腺瘤息肉并合并有胰腺癌者高于正常人群。
七,內(nèi)乳頭狀黏液瘤也屬癌前病變。
八,良性病變進(jìn)行過遠(yuǎn)端胃大部切除者,尤其是手術(shù)后二十年以上的人群,胰腺癌發(fā)病率升高1.5至五倍。