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• 腦出血手術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦出血患者，在手術(shù)之后發(fā)生顱內(nèi)感染，應(yīng)盡可能的通過(guò)腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)顱內(nèi)感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時(shí)候，應(yīng)該盡可能地選擇容易通過(guò)血腦屏障的抗生素，同時(shí)要結(jié)合藥敏的結(jié)果，來(lái)選擇合理的抗生素。對(duì)于一些感染比較嚴(yán)重的患者，還需要做持續(xù)的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來(lái)釋放炎性的腦脊液。對(duì)于某一些重癥的患者，必要的時(shí)候，還需要鞘內(nèi)注射抗生素，但是我們?cè)谒幬锏姆N類(lèi)和劑量上面，要有非常嚴(yán)格的控制。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 13428次

• 腦膜瘤術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦膜瘤術(shù)后，如果發(fā)生顱內(nèi)感染，首先應(yīng)該進(jìn)行反復(fù)的腰穿，釋放炎性的感染性的腦脊液，必要的時(shí)候，可以留置腰大池的置管引流。同時(shí)還需要對(duì)于引流的腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素，在結(jié)果出來(lái)之前，我們建議選擇對(duì)血腦屏障通透性，比較好的抗生素，例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者，還可以使用萬(wàn)古霉素，建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴(yán)重的患者，可以酌情鞘內(nèi)注射抗生素。但是抗生素注射的時(shí)候，應(yīng)該嚴(yán)格把握指征和劑量，以免發(fā)生神經(jīng)根和脊髓的毒性，或者神經(jīng)系統(tǒng)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 6672次

• 顱腦術(shù)后顱內(nèi)感染
  顱腦術(shù)后出現(xiàn)顱內(nèi)感染也屬于是正常的現(xiàn)象，要根據(jù)病情的描述顱內(nèi)感染是需要及時(shí)顱內(nèi)感染的要使用抗生素進(jìn)行治療。具體的情況一定要配合醫(yī)生，結(jié)合臨床的癥狀進(jìn)行治療，感染是開(kāi)顱手術(shù)后比較可怕的事件，只能使用是抗生素來(lái)進(jìn)行治療以及控制。因?yàn)榛旧厦恳粋€(gè)開(kāi)顱后的病人可能都會(huì)出現(xiàn)感染，因?yàn)椴∪碎L(zhǎng)期臥床，抵抗力比較低，肺部的痰液由于長(zhǎng)期躺著無(wú)法排出，所造成的感染，頭部的感染到底是血液、細(xì)菌，還是外部的細(xì)菌是需要經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查之后，再對(duì)癥治療，出現(xiàn)了嚴(yán)重的耐藥菌感染，建議一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查之后，再給予藥物的使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 4794次

• 術(shù)后顱內(nèi)感染癥狀
  如果患者在手術(shù)以后出現(xiàn)顱內(nèi)感染，這些患者可以出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐，癲癇發(fā)作，記憶力減退，反應(yīng)遲鈍，計(jì)算力比較差，出現(xiàn)視幻覺(jué)，聽(tīng)幻覺(jué)等精神行為異常的癥狀，患者也可以出現(xiàn)情感淡漠，焦慮抑郁，比較緊張等情緒障礙。患者根據(jù)累及部位的不同以及病原體的不同，患者臨床癥狀是不一樣的，患者治療的時(shí)間以及病程也是不一樣的，所以如果患者存在顱內(nèi)感染，一定要及時(shí)完善腰椎穿刺，留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，根據(jù)不同的病原體進(jìn)行針對(duì)性的抗感染治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-21 2207次

• 術(shù)后顱內(nèi)感染能治愈嗎
  病情分析：手術(shù)后顱內(nèi)感染的這個(gè)情況是可以治愈的，大多數(shù)經(jīng)過(guò)及時(shí)的治愈是可以治療好的，但是很多時(shí)候容易留下一些后遺癥。要根據(jù)具體的情況來(lái)決定，有些比較嚴(yán)重，比如說(shuō)化膿性的腦膜炎病情治療是比較困難的，而且病死率是比較高的。意見(jiàn)建議：要保持平和樂(lè)觀的心態(tài)，積極的進(jìn)行治療，進(jìn)行抗菌抗病毒的治療方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 2204次

• 術(shù)后顱內(nèi)感染會(huì)死嗎
  病情分析：要因人而異，要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定的。有些疾病是比較嚴(yán)重的，比如說(shuō)化膿性腦膜炎的病情比較嚴(yán)重，病死率和病殘率都是比較高的，而且大多數(shù)的顱內(nèi)感染是可以治療的，但是很多可以留下一些后遺癥。意見(jiàn)建議：一定要在確診之后，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗菌、抗病毒以及手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 1401次

• 術(shù)后顱內(nèi)感染治療
  術(shù)后顱內(nèi)感染治療最重要是控制感染，發(fā)現(xiàn)術(shù)后顱內(nèi)感染，要及時(shí)開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)性抗菌藥物治療，選擇易通過(guò)血腦屏障的抗菌藥物。首選殺菌劑，比如磺胺類(lèi)，頭孢菌素，碳青霉烯類(lèi)，留取相關(guān)標(biāo)本，腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和涂片，指導(dǎo)后續(xù)抗感染治療，靜脈用藥40到72小時(shí)，效果不明時(shí)?？梢阅X室腦內(nèi)注射和腰穿鞘內(nèi)注射抗菌藥物，比如阿
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 153次

• 腦術(shù)后顱內(nèi)感染
  腦術(shù)后一般指的是顱內(nèi)手術(shù)后，顱內(nèi)手術(shù)后顱內(nèi)感染可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物來(lái)治療，如注射用青霉素鈉等?；颊咴诖似陂g要注意清淡飲食，避免吃辛辣、刺激、油膩性的食物，如辣椒、芥末、火鍋、炸串、肥肉等，多吃些新鮮的蔬菜和水果。平時(shí)也要注意休息，避免熬夜勞累等。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-09 105次