急性細(xì)菌性的痢疾治療最主要的進(jìn)行抗病原體治療,由于感染的病原體為痢疾桿菌,所以抗菌治療是治療的最重要的部分。一般輕型的舉例患者可以不用抗菌藥物,經(jīng)過對癥處理以后可以有效的恢復(fù),對于嚴(yán)重病例應(yīng)該使用抗生素。
首先可以考慮喹諾酮類的藥物,由于此類藥物抗菌譜比較廣,口服吸收比較好,不良反應(yīng)比較少,耐藥菌族相對較少,可以作為首選的藥物。其中首選環(huán)丙沙星,其他喹諾酮類的藥物也是可以使用的。
如果不能口服可以考慮靜脈輸液。兒童,孕婦以及哺乳期的婦女應(yīng)該慎用甚至禁用,其他推薦的二線用藥有匹美西林,頭孢曲松也可以用于細(xì)菌性痢疾的治療,并且對于多個(gè)年齡組都是適合的。
另外阿奇霉素也可以用于成人的治療,在一些中成藥當(dāng)中,比如黃連素也可以使用抗生素的時(shí)候同時(shí)合并使用,可以減輕腸道分泌,有利于疾病的恢復(fù)。