慢性腎小球腎炎病情遷延,病變均為緩慢進(jìn)展,最終發(fā)展至尿毒癥。
?慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)呈多樣化,血尿、蛋白尿、水腫、高血壓是其基本的臨床表現(xiàn)。
早期患者可以沒有任何癥狀,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和納差、水腫可有可無,一般不嚴(yán)重,血壓可以正?;蛘呤禽p度升高,腎功能正常或輕度受損,這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年。腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如貧血、血壓增高等,最后進(jìn)入終末期腎衰竭也就是尿毒癥。
有的患者除了慢性腎炎的一般表現(xiàn)之外,血壓持續(xù)向中等程度以上升高,嚴(yán)重者可以有眼底出血、滲出甚至是視盤水腫,如果血壓控制不好,腎功能惡化的較快、預(yù)后較差。
另外部分患者可以因為感染勞累呈急性發(fā)作,或者是在應(yīng)用腎毒性藥物以后病情急速惡化,應(yīng)及時去除誘因得適當(dāng)治療后病情可以得到一定程度的緩解,但也可能由此而進(jìn)入不可逆的慢性腎衰竭。多數(shù)慢性腎炎患者腎功能呈慢性漸進(jìn)性的損害,腎臟的病理類型是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素,但也與治療是否合理等相關(guān)。