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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8179次

• 支氣管擴張能手術(shù)嗎

  支氣管擴張可以做手術(shù)，因為支氣管擴張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10218次

• 支氣管擴張會老咳血嗎
  當(dāng)然是會的，支氣管擴張的病人如果感染進一步的蔓延，損害肺毛細血管就會出現(xiàn)咯血，而且咯血有時候是大咯血，出現(xiàn)失血性休克都有可能。有些患者因為老咯血就會有明顯的貧血，所以胸悶、氣促、紫紺這些癥狀就更加的劇烈和明顯。對于老咯血的患者一定要堅持止血治療，以及對于肺部感染的控制。應(yīng)該先做微生物培養(yǎng)和藥敏實驗，后期選擇敏感抗生素抗炎治療。同時應(yīng)該臥床休息，絕對不能勞作以及參加劇烈運動。所以有些農(nóng)民患者我們再三勸阻不要下地勞作，否則會導(dǎo)致疾病的加重，勞累會導(dǎo)致抵抗力更加嚴(yán)重的下降。
  語音時長 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-27 2943次

• 老慢支會支氣管擴張嗎
  如果患者慢性支管炎反復(fù)的發(fā)生細菌感染可能出現(xiàn)支氣管擴張，臨床表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳濃痰，時有咳血等癥狀。如果患者出現(xiàn)的上述的臨床表現(xiàn)，我們需要完善肺CT的檢查，肺CT提示雙鼓樣改變，可確診為支氣管擴張，支氣管擴張診斷明確后，我們需要進一步完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，評估病原體。根據(jù)不同的病原體使用不同的抗感染藥物，例如為細菌感染的，我們需要使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等；如果患者為病毒感染，我們需要青開靈、蒲地藍；如果患者為非典型致病菌感染，我們需要使用阿奇霉素或者左氧氟沙星，同時要注意痰液的引流。
  語音時長 1:12”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-11 1464次

• 老鴨湯治支氣管擴張
  首先，老鴨湯對于支氣管擴張并沒有明顯的治療作用。鴨肉屬于寒性的食物，入肺胃腎經(jīng)，補虛勞，滋五臟之陰，清虛勞之熱，補血行水，養(yǎng)胃，有生津止咳，自驚的作用，就是可以增強身體的免疫力，但是治療支氣管擴張最主要的就是把痰液排出來，每天清晨進行體位排痰才是最重要的。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-19 901次

• 支氣管擴張能吃三七嗎
  支氣管擴張是只一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞，造成的不可逆性擴張，是呼吸系統(tǒng)化膿性炎癥，不可以吃三七的。 建議服用紅霉素，羅紅霉素和克拉霉素等，還可以服用頭孢和甘草片，多喝水，多注意休息不要吃辛辣刺激的食物。
  郭明冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-11-21 1302次

• 支氣管擴張會老咳血嗎
  當(dāng)然是會的，支氣管擴張的病人如果感染進一步的蔓延，損害肺毛細血管就會出現(xiàn)咯血，而且咯血有時候是大咯血，出現(xiàn)失血性休克都有可能。有些患者因為老咯血就會有明顯的貧血，所以胸悶、氣促、紫紺這些癥狀就更加的劇烈和明顯。對于老咯血的患者一定要堅持止血治療，以及對于肺部感染的控制。應(yīng)該先做微生物培養(yǎng)和藥敏實驗，
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 199次

• 支氣管擴張老吐白痰
  支氣管擴張老吐白痰，不必用藥，平時把痰排出來就可以了，建議在平常的生活中多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，如蔥姜蒜等之類的。平常的生活多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，高維生素和高蛋白的飲食，還有一些清淡的飲食，在平時的生活中多進行一些體育活動，多到戶外吸收一些好的空氣對疾病和控制都有幫助
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 175次