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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      腹水指腹腔內(nèi)游離的液體過量的積聚,是體征而并非一種疾病,任何的病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體超過兩百毫升即為腹水。產(chǎn)生腹水的病因也是很多,比較常見的有心血管病、肝臟病、腹膜病、腎臟病、營(yíng)養(yǎng)障礙病、惡性的腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移、卵巢腫瘤、結(jié)締組織疾病等等。

      腹水定量診斷除影像學(xué)檢查外,主要要根據(jù)腹部的叩診法。腹水達(dá)五百毫升時(shí),可用肘膝位叩診法來證實(shí),一千毫升以上的腹水可以引起移動(dòng)性的濁音,大量腹水時(shí)兩側(cè)的肋腹膨出如蛙腹,檢查可有液波的震顫,小量的腹水則經(jīng)超聲檢查才能夠發(fā)現(xiàn)。

      常見的疾病腹水可由于多種病因引起,涉及多個(gè)臟器和許多的疾病,其中80%以上的病因?yàn)楦斡不?,其次為腹膜炎癥以及腹膜本身的腫瘤或者是轉(zhuǎn)移癌。

      此外還有一些其他少見的病因,肝臟疾病包括一些肝硬化、爆發(fā)性的肝衰竭、原發(fā)性的肝癌等。心血管疾病包括一些慢性的充血性右心衰竭、心包炎、心肌疾病、下腔靜脈阻塞、肝小靜脈閉塞病、門靜脈閉塞等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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