慢性蕁麻疹首選第二代h1受體拮抗劑，一種抗組胺藥無效時可用兩至三種連用或交替使用，可適病情聯(lián)合使用，第一代h1受體拮抗劑，還可酌情選用尼血平，雷公藤等口服，給藥時間應(yīng)根據(jù)風(fēng)團發(fā)生的時間進行調(diào)整，風(fēng)團控制后以繼續(xù)用藥并逐量減藥，外用藥物治療可選用爐甘石洗劑或有止癢作用的乳劑，如苯海拉明霜等。
慢性蕁麻疹怎么根除
陶麗珠主治醫(yī)師
中國人民解放軍第一六九醫(yī)院 皮膚科
2018-11-18 2604次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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怎么判斷慢性蕁麻疹蕁麻疹是我們?nèi)祟愐粋€非常常見性的疾病，我們?nèi)艘惠呑佣加?0%的可能性得慢性蕁麻疹。我們?nèi)藦男〉酱笠恢钡诫x開這個世界，在生命的過程中間，有可能有50%的人都會發(fā)一次蕁麻疹，就是風(fēng)疹塊。有的是一種生理反應(yīng)，有的是一種病，有的是一種慢性的這種疾病。慢性蕁麻疹一般就是風(fēng)疹塊，風(fēng)團以及瘙癢超過了六周，那么六周以上的時候就稱為是慢性蕁麻疹。那么這樣你就需要去問病人，你第一次到底是在什么時候發(fā)生的，而且是什么情況下發(fā)生的。病人有時候會告訴你，我?guī)讉€禮拜以前突然全身都瘙癢，然后癢了以后身上出現(xiàn)一些大的風(fēng)疹塊。慢性蕁麻疹的基本的診斷要點：第一，它首先是身上有風(fēng)疹塊，就是有風(fēng)團。第二，皮膚非常癢。第三，有時間還有血管性水腫的，嘴巴都腫起來的。第四，有的時候會引起全身的一些癥狀，因為慢性蕁麻疹不僅是皮膚的問題。因為它的發(fā)生機制是平滑肌痙攣，毛細(xì)血管滲透性增加，毛細(xì)血管滲透性增加就引起風(fēng)團。那么平滑肌痙攣，就可以引起我們支氣管哮喘、胃腸道的腹痛。支氣管哮喘很嚴(yán)重，支氣管就痙攣了。在皮膚科里引起風(fēng)團的病例，我們就這么一個，就是蕁麻疹，叫風(fēng)團。但是它引起的不是皮膚的表現(xiàn)，它是以呼吸道的表現(xiàn)，或者腹痛的表現(xiàn)，這個事情比較難了。支氣管痙攣，還有腹痛。它單純以這個東西出現(xiàn)的時候，偶爾再出現(xiàn)一個皮疹，在這個時間，我們診斷慢性蕁麻疹的時候，就要結(jié)合病史，結(jié)合以前的一些臨床的，過去發(fā)病的這種規(guī)律，來診斷慢性蕁麻疹。
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張學(xué)軍
主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2020-04-15 4533次
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慢性蕁麻疹怎么消腫慢性蕁麻疹它本身就是，看上去是皮膚腫，實際上它是一種風(fēng)團，這個風(fēng)團非常癢，它是怎么產(chǎn)生的呢，它是我們機體里面，由于某種物理因素、化學(xué)因素，生物因素以及免疫因素等等，甚至精神因素，造成我們身體里面的，血管里面的。血液里面有一個細(xì)胞，叫做嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞，甚至我們血管里面，組織里面還有一種肥大細(xì)胞，像在平滑肌上面有這樣一些細(xì)胞。那么這些細(xì)胞在誘因刺激下，甚至一些物理化學(xué)因素的刺激下，直接作用下，都會引起一種觸發(fā)反應(yīng)，我們叫做脫顆粒，就是肥大細(xì)胞脫顆粒，那么在顆粒中間有一些活性介質(zhì)，那么這些活性介質(zhì)，就可以引起我們一系列的反應(yīng)。比方有一個活性介質(zhì)叫做組胺，組胺可以引起毛細(xì)血管的擴張，滲透性增加，然后平滑肌痙攣等等。平滑肌痙攣的話，全身的血壓都可以下來，都可以下降，會引起休克。因為我們血管壁，是由平滑肌組成的，支氣管還有我們的胃腸道，都是平滑肌，到處都有。如果肥大細(xì)胞脫顆粒的話，那么這個組胺就會釋放出來，這個組胺釋放出來以后，就會導(dǎo)致我們身體，在皮膚上面，風(fēng)團就腫，在體內(nèi)實際上也是腫你看不見，它就是平滑肌痙攣它也是一種水腫狀態(tài)。所以如果要去除這種水腫的話，唯一的辦法就是，針對發(fā)病機制中間的組胺，你吃抗組胺藥，血管的它會收縮，讓它擴張，一般用地塞米松，嚴(yán)重的時候用腎上腺素了。主要的問題還是用抗組胺藥物，這個抗組胺藥物有一代二代，一代有撲爾敏、賽庚啶等等，還有二代現(xiàn)在可以用的比較多，因為一代有嗜睡作用，吃了以后總瞌睡，影響你的生活質(zhì)量，同時還不能工作。而二代呢，大多數(shù)的藥物它是沒有嗜睡作用，那么在這個時候可以用的，而且種類很多。我們吃一種藥不能老吃一種，吃一類藥的時候，要吃多種，經(jīng)常換，這樣的話就是能夠控制住，慢性蕁麻疹的這種臨床癥狀。還有一些就是治療的時候，還要針對它的病因?qū)W，因為IgE是觸發(fā)體內(nèi)的，一個過敏性的介質(zhì)，如果它的含量增高，也可以引起肥大細(xì)胞脫顆粒，觸發(fā)以后組胺增加，這時間你可以用，抗IgE的單克隆抗體來進行治療，又叫生物治療，現(xiàn)在也已經(jīng)開始在使用了。
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張學(xué)軍
主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2020-04-15 2340次
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蕁麻疹怎么根除患者可以選用中醫(yī)中藥進行調(diào)理治療，但是中醫(yī)講究辨證治療，所以患者需要在中醫(yī)把脈之后辨證用藥，下面主要給大家講幾種方子。方子一，紫草、金銀花、土茯苓、赤小豆各十五克，連翹十二克，防風(fēng)、蟬蛻、白鮮皮、甘草各九克，用法用量為水煎服，每日一劑，祛風(fēng)清熱涼血解毒，適用于急性蕁麻疹。方子二，連翹、丹參、何首烏、牡丹皮各二十克，防風(fēng)、知母、蟬蛻、苦參、地膚子各十五克，白鮮皮三十克，通草十克水煎服分兩次服用，每日一次，每日一劑，兩周為一療程，適用于蕁麻疹。方記三，麻黃十克，桂枝、炙甘草、五味子各六克，白芍、代赭石、制首烏各二十克，麥冬、黨參、黃芪、當(dāng)歸各十二克，適用于寒冷性蕁麻疹。語音時長 01:57”
王毅
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 11339次
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蕁麻疹怎樣根除蕁麻疹的發(fā)病原因是比較多的，包括飲食、接觸物、物理因素、一些感染因素、免疫性疾病的存在等。要想徹底除根，首先要積極的尋找病因，在病因明確的情況下避免誘因，并進行積極的抗過敏對癥治療，這樣才能夠使蕁麻疹比較好的治愈，不容易復(fù)發(fā)。如果找不到明確的病因，在單獨進行抗過敏治療之后，有一部分患者會容易病情復(fù)發(fā)，所以說找到病因是關(guān)鍵。即使找不到明顯的誘因，也要避免一些誘發(fā)因素，積極的抗過敏治療。語音時長 1:06”
徐學(xué)超
主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院
2018-10-19 3925次
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慢性蕁麻疹怎么根除慢性蕁麻疹很難有完全去根的方法，只能通過平時的生活注意，已經(jīng)逐漸的調(diào)理來改善，平時可以多喝水，多吃一些青菜和水果，查一下過敏原，看看對哪些東西過敏，以后注意避免接觸，在出現(xiàn)發(fā)作的時候，可以應(yīng)用抗過敏藥物，其他沒有什么更好的辦法。
陶麗珠
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一六九醫(yī)院
2018-11-24 2502次
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慢性蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病，蕁麻疹為過敏性疾病，蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病，蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團，紅斑，皮疹可以24小時之內(nèi)消退，最后不留痕跡。 而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像，但是持續(xù)時間比較長，往往在24到72小時，皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道，消化道黏膜，出現(xiàn)喉頭水腫，呼吸困難，憋喘以及惡心嘔吐，腹瀉，腹脹，腹痛等。 蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)炎，晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進行治療，而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病，首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
王毅
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 2902次
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慢性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作怎么才能根除慢性蕁麻疹，一種常見的皮膚病，以反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團和瘙癢為特征，給患者帶來不少困擾。要想根除這一頑疾，需綜合施策，注重生活方式調(diào)整與合理用藥。1、生活方式的調(diào)整至關(guān)重要。患者應(yīng)保持規(guī)律的作息，避免接觸已知的過敏原，如特定的食物、藥物或環(huán)境因素。
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2024-11-28 0次
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蕁麻疹可以根除嗎蕁麻疹只要經(jīng)過及時有效的治療，一般是可以根除的，蕁麻疹主要是因為接觸了過敏原導(dǎo)致的，只要明確了過敏原，并且及時切斷過敏原就可以根除。蕁麻疹的急性發(fā)作期可以肌注腎上腺素來治療，慢性蕁麻疹也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體類抗炎藥來治療，治療期間要盡
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2024-09-13 0次
