形成高血壓病的原因到目前為止還不十分明了,但目前一致公認為是由于各種因素的影響使正常血壓的調(diào)節(jié)功能失調(diào)而形成的。
大量的流行病學調(diào)查資料表明,大腦皮層功能紊亂、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓的發(fā)病中占有主導地位,體液、內(nèi)分泌和腎臟參與發(fā)病過程。
細小動脈長時間收縮、小血管可出現(xiàn)營養(yǎng)障礙加上脂類的沉積,逐漸發(fā)生廣泛的小動脈硬化。對于內(nèi)臟器官可導致缺血尤其是腎缺血,可以產(chǎn)生腎素。腎素是肝臟產(chǎn)生的血管緊張素原形成血管緊張素,促使全身細小動脈更加收縮,血壓升高更明顯,這也加快了全身小動脈的硬化。
由于血壓由暫時的波動的升高轉(zhuǎn)為持久的高血壓狀態(tài),大腦皮層功能失調(diào),還可以引起交感神經(jīng)興奮性增強,使腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素增多。前者提高了心臟的排血量,后者使全身細小動脈痙攣,又能影響垂體前葉,促腎上腺皮質(zhì)激素的分泌,提高血管對腎素、血管緊張素等各種升壓物質(zhì)的敏感性而升高血壓。