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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-02-14 20368次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療

  膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下：第一，就是胃黏膜保護劑，可以通過吸附膽汁酸達到治療胃糜爛的目的，比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二，質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三，促動力藥物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物，比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流，造成胃黏膜的損傷?；颊叨鄶?shù)是由于膽囊切除術(shù)后，幽門括約肌功能失常，或者是術(shù)后幽門括約肌功能的結(jié)構(gòu)改變造成的。患者常常伴有口干、口苦、燒心等癥狀。對于膽汁反流性胃炎患者，平時要注意吃柔軟易消化的食物，細嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促進新陳代謝，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃過于酸性的食物，要戒煙、戒酒、不要熬夜，保證充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。

  

  02:19
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-07-06 8957次

• 糜爛性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎
  糜爛性胃炎是比較常見的慢性胃炎，伴有粘膜糜爛我們可以稱為糜爛性胃炎。這類型胃炎大多是由于幽門螺桿菌感染引起的，一般患者沒有臨床表現(xiàn)，如果伴有膽汁反流患者可能會出現(xiàn)反酸、燒心、胸骨后燒灼感、腹脹、噯氣、消化不良等癥狀。電子胃鏡下檢查我們可以看到胃粘膜散在的充血水腫，糜爛灶，伴有膽汁反流等等。一般我們要常規(guī)行病理檢查，明確胃黏膜的性質(zhì)是萎縮性還是非萎縮性的，同時我們還要做呼氣實驗，看患者是否為HP感染引起的。如果是HP感染而且是萎縮性的胃炎，這類型胃炎相對就比較嚴重，必須得正規(guī)的根除HP治療，同時要隨訪，避免他異型增生變?yōu)榘┣安∽?。如果只是普通的胃炎伴有糜爛伴有膽汁反流，沒有HP感染，治療上可以常規(guī)的先用點抑酸的保護胃粘膜的藥，同時用點促胃動力的藥促進膽汁排空。生活上注意避免過飽，飯后不宜躺下，應該適當?shù)纳⒉健?/div>

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  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-08-24 11097次

• 慢性胃炎、糜爛伴膽汁反流
  慢性胃炎、糜爛伴膽汁反流、胃痛、胃脹，還時常反酸燒心，打嗝脹氣。首先需要做一個電子胃鏡檢查，明確慢性胃炎的類型，治療上要先進行一個病因治療，對癥狀進行一個改善。比如應用抑酸藥物，緩解燒心、反酸等不適，應用促胃腸動力藥物，緩解打嗝、脹氣，如莫沙比利等等，對于糜爛面，要應用胃黏膜保護劑，比如膠體果膠鉍、硫糖鋁等。如果存在幽門螺旋桿菌感染的情況，需要做一個幽門螺旋桿菌的根除治療，適當應用維生素c、維生素e等，平時飲食，需要注意避免生冷、辛辣、刺激性食物，保持一個良好的心情，戒煙，戒酒，禁飲濃茶等。
  語音時長 1:29”
  李之慧 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 4626次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛嚴重嗎
  病情分析：膽汁反流性胃炎伴有糜爛也不屬于嚴重的胃病，通過積極的內(nèi)科保守療法治療也是可以治愈的。 膽汁反流性胃炎主要是由于膽汁以及十二指腸液反流至胃部組織引起的胃部炎癥反應，會出現(xiàn)燒灼感、胃部疼痛、食欲減退、胃脹等癥狀。建議通過止酸制劑、抗幽門螺桿菌感染、保護胃黏膜、促進胃腸動力的藥物進行治療。意見建議：膽汁反流性胃炎伴有糜爛首先在日常生活中要放松心態(tài)，保持生活規(guī)律，避免過度緊張、焦慮，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。還要戒除抽煙喝酒的不良習慣，避免辛辣、寒涼、生冷、刺激食物。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-09-04 1401次

• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎
  慢性胃炎伴膽汁反流不是很嚴重，不過很難根治的，建議：一、是不吃辛辣刺激食物；二、是不吃油膩；三、是休息好保持心情舒暢，是良好的生活方式。飲食習慣，注意勞逸結(jié)合，適當鍛煉身體，可以到醫(yī)院檢查一下肝膽B(tài)超，血常規(guī)，肝功能，乙肝兩對半，根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 3802次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛
  首先，我們知道對于有膽汁反流的一些患者，可以應用抑制膽汁返流的藥物。消膽胺可以絡合反流至胃內(nèi)的膽鹽，防止膽汁酸破壞胃粘膜的屏障。同時那可以應用硫糖鋁，硫糖鋁也可以與膽汁酸以及溶血卵磷脂進行結(jié)合，也可以用于治療膽汁，同時還可以與熊去氧膽酸進行治療。對于胃腸道動力比較差的患者，可以服用胃復安、嗎丁啉和西
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-08 288次

• 慢性胃炎糜爛伴膽汁反流
  慢性胃炎糜爛伴膽汁反流是一種常見的胃部疾病，其治療需綜合藥物治療與生活調(diào)理。針對此類病癥，有效的藥物包括胃黏膜保護劑、抑酸藥和胃動力藥等。此外，患者還需特別注重日常飲食和生活習慣的調(diào)整。藥物治療是關(guān)鍵?；颊呖梢苑脢W美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，有
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-12-25 0次