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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒(méi)有蛋白了，說(shuō)明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒(méi)有胡桃?jiàn)A綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃?jiàn)A綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來(lái)源是什么，來(lái)決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 12758次

• 蛋白尿好治嗎

  這個(gè)話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個(gè)話題的背后說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿?yàn)橹饕Y狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說(shuō)通過(guò)體檢，或者因?yàn)槭裁丛虬l(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬(wàn)別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實(shí)質(zhì)的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬(wàn)別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個(gè)話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問(wèn)題，具體對(duì)待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 36972次

• 腎炎降蛋白尿處方
  腎炎的種類非常多，不同類型的腎炎治療起來(lái)方法也是不一樣的，但是無(wú)論病情如何。只要尿蛋白定量相對(duì)較大，在沒(méi)有肌酐升高或者高鉀血癥，腎動(dòng)脈狹窄，獨(dú)腎等禁忌因素首先可以選擇ACEI或ARB類藥物降低尿蛋白，常用的藥物有厄貝沙坦，替米沙坦，纈沙坦，氯沙坦等同時(shí)可以配合黃葵膠囊等中成藥物降低尿蛋白。如果尿蛋白定量過(guò)大或者腎活檢病理類型較重，可能還需要加用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進(jìn)行免疫抑制治療，才能夠使尿蛋白完全消除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-01-21 4007次

• 腎炎降蛋白尿用藥
  很多腎炎患者伴隨著尿蛋白升高，尿蛋白過(guò)高可以損傷腎臟，導(dǎo)致腎功能下降，臨床上常用的降低尿蛋白的藥物，有以下幾種;一,降低尿蛋白最基礎(chǔ)的用藥是ACEI或ARB類藥物，只要患者沒(méi)有禁忌癥，比如肌酐升高大于267微摩爾每升，沒(méi)有高鉀血癥，沒(méi)有腎動(dòng)脈狹窄、獨(dú)腎等危險(xiǎn)因素，首選該種藥物降低尿蛋白。二，中成類藥物，比如黃葵膠囊等，也有輔助降低尿蛋白的作用。三，糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、他克莫司、嗎替麥考酚酯等。很多病理類型較重的腎小球腎炎患者，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，甚至需要加用免疫抑制劑。四，如果合并有高血壓，糖尿病的話，控制好血壓、血糖，對(duì)降低尿蛋白也很有幫助。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-01-21 8360次

• 降蛋白尿吃什么藥好
  降蛋白尿首先選用ACEI和ARB類降壓藥物，此類藥物除具有降壓作用，還具有明顯的降尿蛋白的作用，且與劑量呈正相關(guān)。另外也可采用中成藥進(jìn)行治療，如黃葵膠囊、腎炎舒顆粒、金水寶膠囊、腎炎康復(fù)片等，均具有減少尿蛋白的作用。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 4101次

• 蛋白尿是怎樣產(chǎn)生的
  病情分析：蛋白尿分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，生理性蛋白尿一般是由于高熱，劇烈運(yùn)動(dòng)等產(chǎn)生的，一般經(jīng)過(guò)退熱，休息等處理后，蛋白尿自然就消失了，病理性蛋白尿，主要是由于腎臟疾病引起的。意見(jiàn)建議：病理性蛋白尿一般是由腎小球腎炎引起的，治療一般是給予腎臟穿刺明確病理類型，根據(jù)病理類型，制定治療方案，一般應(yīng)用激素和細(xì)胞毒性藥物等治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-10 2007次

• 腎炎降蛋白尿用藥
  很多腎炎患者伴隨著尿蛋白升高，尿蛋白過(guò)高可以損傷腎臟，導(dǎo)致腎功能下降，臨床上常用的降低尿蛋白的藥物，有以下幾種;一,降低尿蛋白最基礎(chǔ)的用藥是ACEI或ARB類藥物，只要患者沒(méi)有禁忌癥，比如肌酐升高大于267微摩爾每升，沒(méi)有高鉀血癥，沒(méi)有腎動(dòng)脈狹窄、獨(dú)腎等危險(xiǎn)因素，首選該種藥物降低尿蛋白。二，中成類藥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 402次

• 降蛋白尿最快的方法
  蛋白尿是腎臟健康的“紅燈”，降低蛋白尿?qū)τ诒Ｗo(hù)腎臟功能至關(guān)重要。雖然不存在絕對(duì)的“最快方法”，但合理的治療和生活調(diào)整能夠顯著減少尿蛋白的排出比如一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療：一般治療是基礎(chǔ)?；颊咝枵{(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高蛋白質(zhì)食
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-15 0次