第一,鉀攝入減少,一般飲食含鉀都比較豐富,只要能夠正常進(jìn)食機(jī)體就不致缺鉀,當(dāng)消化道梗阻、昏迷、手術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間禁食的患者,如果給這些患者靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)時(shí),沒(méi)有同時(shí)補(bǔ)鉀或者是補(bǔ)鉀不夠,就可能導(dǎo)致低鉀的發(fā)生。
第二,鉀排出過(guò)多,包括經(jīng)胃腸道失鉀,這是小兒失鉀最常見(jiàn)的原因,常見(jiàn)于嚴(yán)重的腹瀉嘔吐等伴有大量消化液?jiǎn)适У幕颊?,還可以經(jīng)腎失鉀,這是成人失鉀最重要的原因,包括利尿劑的長(zhǎng)期連續(xù)使用或者是用量過(guò)多,某些腎臟疾病,腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多,遠(yuǎn)曲小管中不易重吸收的陰離子增多,鎂缺失和堿中毒等,還可經(jīng)皮膚失鉀,在高溫環(huán)境中進(jìn)行重體力勞動(dòng)時(shí)大量出汗,可以導(dǎo)致缺鉀。
另外細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移也可導(dǎo)致缺鉀,如出現(xiàn)低鉀周期性麻痹,堿中毒,過(guò)量使用胰島素和鋇中毒時(shí)都可導(dǎo)致缺鉀,當(dāng)粗制生棉油中毒時(shí),也可引起低鉀周期性麻痹,以上即為缺鉀的原因。