矽肺的早期可能沒(méi)有自覺(jué)癥狀或癥狀很輕，2，3期矽肺患者多有癥狀，癥狀輕重和胸部x線改變的程度不一定平行。在有肺部并發(fā)癥時(shí)癥狀會(huì)加重，早晨咳嗽較重，無(wú)痰或有少量粘液痰，如有長(zhǎng)期嗆咳，且不易控制時(shí)可能因縱隔肺門淋巴結(jié)腫大，硬化，壓迫刺激氣管，支氣管，神經(jīng)感受器所致。
或因其它并發(fā)病所致，肺內(nèi)并發(fā)感染時(shí)則痰量增多或有膿性痰，單純矽肺多無(wú)胸痛，或只有輕微胸痛，一旦有明顯胸痛應(yīng)考慮有肺內(nèi)感染或并發(fā)肺結(jié)核的可能，胸膜摩擦音是并發(fā)肺結(jié)核的征象。
晚期矽肺，特別是并發(fā)肺結(jié)核的病人，突然胸痛并伴有氣短者，要注意發(fā)生氣胸的可能。早期矽肺氣短不明顯，晚期矽肺并發(fā)肺結(jié)核，肺氣腫時(shí)氣短明顯，一般經(jīng)吸氧可以緩解，晚期矽肺病人長(zhǎng)須持續(xù)吸氧。十分痛苦，咯血，發(fā)熱多是并發(fā)肺結(jié)核或1肺部感染的征象，單純矽肺無(wú)發(fā)熱，劇咳時(shí)可帶少量血絲，病情嚴(yán)重時(shí)有體力衰弱，食欲減退，疲倦煩躁等表現(xiàn)。
