第一、消毒用75%乙醇消毒外耳道皮膚,若外耳道有膿液應(yīng)完全吸盡。
第二、暴露鼓膜,選擇適宜大小的耳鏡以便看清鼓膜。
第三、用一手的拇指和食指固定耳鏡,用另一手實(shí)行鼓膜切開的操作。
第四、看清鼓膜后用鼓膜切開刀在鼓膜的前下方、后下方或前上部做弧形切口或在后下方做垂直切口,對急性化膿性中耳炎可在鼓膜最膨隆處切開。
第五、骨膜切開后只有少許血液漿液、膿液由切口溢出,用棉簽或吸引器清除之,并送作細(xì)菌培養(yǎng)和抗生素敏感實(shí)驗(yàn)。
第六、滴入或注入抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素,可用西格爾耳鏡加壓使藥液進(jìn)入中耳腔,用無菌棉球堵塞外耳道。
鼓膜置管的要注意接口的位置,勿距鼓膜邊緣太近,以免勿將外耳道壁切開,而且需要無菌操作以免引起感染。