妙手醫(yī)生精選
在臨床上，細(xì)菌性肝膿腫的致病菌多為大腸桿菌，金黃色葡萄球菌，厭氧鏈球菌，類桿菌屬等。單個(gè)性肝膿腫容積有時(shí)可以很大，多個(gè)性肝膿腫的直徑則可以在數(shù)毫米或者數(shù)厘米之間，數(shù)個(gè)膿腫也可以融合成一個(gè)大的膿腫。
在臨床上細(xì)菌性肝膿腫起病比較急，患者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，肝區(qū)疼痛和肝腫大。有的時(shí)候體溫可以高達(dá)39到40度，患者可以出現(xiàn)惡心，嘔吐，食欲不振，周身乏力。通常情況之下，細(xì)菌性肝膿腫是一種嚴(yán)重性的疾病，必須早期的診斷積極的治療。
要給與全身支持療法，給患者充分的營(yíng)養(yǎng)，糾正水電解質(zhì)平衡紊亂。必要的時(shí)候可以輸注血漿，糾正低蛋白血癥，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。要應(yīng)用大劑量的抗生素進(jìn)行治療。由于細(xì)菌性肝膿腫的致病菌，大多數(shù)以大腸桿菌和金黃色葡萄球菌，厭氧菌多見(jiàn)，在沒(méi)有確定原發(fā)細(xì)菌之前，可以首選此類細(xì)菌有作用的抗生素，比如說(shuō)青霉素給予治療，然后結(jié)合細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果，選擇有效的抗生素。必要的時(shí)候可以經(jīng)皮肝穿刺膿腫置管引流，加強(qiáng)臨床療效。
