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    1. 導致尿毒癥患者病情加重的原因

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      醫(yī)生主講實錄

      一,未及時發(fā)現早期癥狀,很多慢性腎病患者,初期檢查血肌酐輕微異常時沒有重視,直到出現全身乏力、惡心、嘔吐、蛋白尿、貧血、高血壓的臨床癥狀,血肌酐超過五百以上時才進行治療,而此時已經耽誤了病情治療的黃金時間,導致需長期進行透析治療,甚至需要進行腎移植手術。

      二,感染,由于尿毒癥患者全身免疫力下降,極易合并感染,感染部位包括全身感染和局部感染,患者出現感染后可加重全身負荷,促進腎功能進一步惡化,是引起尿毒癥加重的重要因素,因此,尿毒癥患者應注意預防感染。

      三,心臟疾病,心臟疾病可影響患者全身有效循環(huán)血容量,使腎臟的有效血容量不足,另外患者在心力衰竭時通常伴有全身回流障礙,腎臟處于瘀血狀態(tài)加重尿毒癥,可加重尿毒癥的心臟疾病有充血性心力衰竭和心包塞等。

      四,使用腎毒性藥物,可導致尿毒癥加重,腎毒性藥物有氨基糖苷類、抗生素、非甾體類抗炎藥等。

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