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• 什么是原發(fā)性肝癌指標(biāo)

  腫瘤的一些血清學(xué)檢測(cè)手段，我們可以稱之為腫瘤標(biāo)記物，對(duì)于包括肝癌在內(nèi)的很多惡性腫瘤，血液當(dāng)中某些指標(biāo)，都會(huì)出現(xiàn)異常的升高，以區(qū)別于正常的，或者是良性的病灶。對(duì)于原發(fā)性肝癌來(lái)講，現(xiàn)在最常用的，仍然是血清甲胎蛋白。甲胎蛋白這樣的指標(biāo)，在肝癌患者當(dāng)中，會(huì)出現(xiàn)異常的明顯升高，至少有60%到70%的肝癌患者，會(huì)出現(xiàn)這一指標(biāo)的異常。我們可以通過(guò)對(duì)指標(biāo)具體的數(shù)值，來(lái)判斷腫瘤的生物學(xué)特性，以及接受外科手術(shù)之后治療的療效。當(dāng)然也有一部分患者，并沒(méi)有出現(xiàn)血清學(xué)的異常，所以我們對(duì)于肝癌的診斷來(lái)講，還要結(jié)合影像學(xué)，以及病理，才能夠最終確診。

  

  01:28
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 3271次

• 原發(fā)性肝癌表現(xiàn)

  原發(fā)性肝癌可以表現(xiàn)為有癥狀，包括腹痛、腹部包塊，或者是由于肝癌合并了，明顯的肝硬化，而出現(xiàn)肝功能異常、黃疸、腹水、腹脹、乏力、營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦。甚至是肝癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，包括全身骨轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致的明顯的疼痛，壓迫了膽管、血管，出現(xiàn)了一些腫瘤相關(guān)的癥狀。或者是肺轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了咳嗽、咳血、胸悶、氣短等。肝癌在影像學(xué)，包括CT、核磁，都有其特異性的表現(xiàn)。肝癌抽血可以通過(guò)，篩查腫瘤標(biāo)記物，特別甲胎蛋白出現(xiàn)明顯的升高，來(lái)得以診斷。另外肝癌由于其特異性的，容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，也容易在，包括像PET-CT這樣的檢查，能夠確診。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 4238次

• 什么是原發(fā)性肝癌指標(biāo)
  原發(fā)性肝癌的診斷主要通過(guò)臨床表現(xiàn)，還有一些輔助檢查，比如肝癌血清標(biāo)志物的檢測(cè)、癌胚抗原如果過(guò)度的升高，或者CA19-9如果升高可能導(dǎo)致原發(fā)性肝癌。如果AFP升高，血清AFP大于400，持續(xù)性升高，并能排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤可以考慮原發(fā)性肝癌的診斷。AFP滴度升高者可以做動(dòng)態(tài)的觀察，并且結(jié)合肝功能變化及影像學(xué)檢查，綜合分析判斷，所以原發(fā)性肝癌的指標(biāo)主要分為肝癌血清標(biāo)志物還有一些輔助檢查，一般通過(guò)超聲引導(dǎo)下肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查，通過(guò)病理檢查是診斷原發(fā)性肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-27 2365次

• 原發(fā)性肝癌
  原發(fā)性肝癌是全球第五大常見(jiàn)的癌癥，占所有癌癥的5.6%。我國(guó)肝癌死亡率占惡性腫瘤死亡率的第二位，全球50%以上的肝癌發(fā)生在我國(guó)。肝癌的高危人群以35到65的中年人為主，發(fā)病年齡較輕，而且病情進(jìn)展較快，尤其以男性患者較多，是女性的二到四倍。高達(dá)80%到90%的肝癌患者，同時(shí)有肝硬化，慢性乙肝，丙肝，是主要的原因。其次是酒精，藥物，水源污染，攝取含有黃曲霉素的食物等，肝惡性腫瘤早期癥狀并不明顯，導(dǎo)致大多數(shù)患者就診時(shí)比較晚。中晚期的患者主要表現(xiàn)為右上腹部疼痛，上腹部滿脹，乏力，消瘦。而且晚期常常有腹水，黃疸，在確診時(shí)往往已屬于晚期。只有約20%的患者能夠接受根治性切除術(shù)，導(dǎo)致整體預(yù)后很差，一般平均存活時(shí)間比較短。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 13390次

• 什么是原發(fā)性肝癌指標(biāo)
  病情分析：原發(fā)性肝癌的指標(biāo)一般是甲胎蛋白和甲胎蛋白異質(zhì)體，一般至少大于正常值的三倍才有意義，這個(gè)指標(biāo)只是參考。腫瘤標(biāo)記物正常的也不能完全排除是肝癌，只有做增強(qiáng)ct或者磁共振才能確診。意見(jiàn)建議：建議如果有乙肝病史，甲胎蛋白大于正常值三倍，建議進(jìn)一步完善肝膽增強(qiáng)ct或者增強(qiáng)磁共振明確一下病情。稍微偏高要密切隨訪，三個(gè)月到半年復(fù)查一次肝膽彩超。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-03-24 2401次

• 什么原發(fā)性肝癌
  病情分析：原發(fā)性肝癌一般主要是指發(fā)生在肝臟的首發(fā)腫瘤，通常有典型的肝炎（病毒性肝炎或者酒精性肝炎），肝硬化，肝癌三部曲。甲胎蛋白通常會(huì)顯著升高。意見(jiàn)建議：建議原發(fā)性肝癌的病人務(wù)必要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診斷，治療。根據(jù)不同的分期選擇手術(shù)，介入，栓塞，射頻消融或者是靶向藥物治療。平時(shí)戒煙戒酒，少吃油膩食物。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-15 2201次

• 原發(fā)性肝癌輔助檢查
  一，甲胎蛋白測(cè)定，近期觀察甲胎蛋白對(duì)判斷肝癌的病情，術(shù)后復(fù)發(fā)和估計(jì)預(yù)后有重要價(jià)值。二，血清酶測(cè)定。三，B型超聲現(xiàn)象，可顯示直徑為2公分以上的腫瘤。四，ct檢查，可顯示直徑2公分以上的腫瘤，如結(jié)合肝動(dòng)脈造影或注射碘油的肝動(dòng)脈造影，對(duì)1厘米以下腫瘤檢出率可達(dá)80%以上，是診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 338次

• 原發(fā)性肝癌的預(yù)后
  原發(fā)性肝癌簡(jiǎn)稱為肝癌，是指有肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤，是目前我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。其死亡率在惡性腫瘤中居第二位。下述情況預(yù)后較好：1、肝癌小于5厘米，可以早期行手術(shù)治療。2、肝癌癌腫包膜完整，肝癌分化程度高且沒(méi)有癌栓形成。3、患者機(jī)體免疫狀態(tài)良好，如果患者合并了肝硬化或者是有肝外轉(zhuǎn)移
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 203次