神經(jīng)精神癥狀在尿毒癥中非常普遍,平均發(fā)生率為50%左右,主要表現(xiàn)為精神委靡,疲乏,頭暈頭痛,記憶力減退,失眠。同時部分患者可有四肢麻木,手足灼痛和皮膚癢感。
早期下肢痛覺降低也有出現(xiàn)痛覺過敏或異常,經(jīng)常出現(xiàn)痙攣性肌痛,常常需要移動不能夠停止,晚期患者可以出現(xiàn)嗜睡,煩躁,譫妄,肌肉顫動甚至抽搐,驚厥,昏迷。
發(fā)生上述神經(jīng)癥狀的原因可能是代謝產(chǎn)物潴留,水電解質,酸堿平衡以及代謝性酸中毒,還有與高血癥共同對神經(jīng)系統(tǒng)作用的結果,而周圍神經(jīng)病變可能與中分子物質潴留有關系。