一,體檢。肝脾腫大,尿色較深,大便由黃轉(zhuǎn)淡黃亦可能發(fā)白。
二,實(shí)驗(yàn)室檢查。血尿膽紅素,總膽紅素一般低于171umol/L,結(jié)合膽紅素與未結(jié)合膽紅素增高,結(jié)合膽紅素增高較多,早期絮狀濁度實(shí)驗(yàn)變化不明顯,尿膽原陽性,膽紅素根據(jù)膽管阻塞程度可呈陽性或陰性反應(yīng)。
三,甲胎球蛋白測(cè)定,有些患因甲胎蛋白生后一個(gè)月左右,雖然轉(zhuǎn)陰但用定量法仍在正常值以上,因滿月時(shí)甲胎蛋白仍陽性,可持續(xù)打五到六個(gè)月,用定量法動(dòng)態(tài)觀察可見隨著病情的好轉(zhuǎn)而下降,臨床癥狀緩解而甲胎蛋白不下降可能為肝臟嚴(yán)重?fù)p害到不能再深的程度。
四,酶血改變,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,多數(shù)臨床好后下降,部分則反比原來升高然后再在下降。
五,病原學(xué)檢測(cè),對(duì)患兒胎糞,結(jié)膜,外耳道,鼻咽和羊水標(biāo)本涂片,革蘭染色找細(xì)菌。血液乙型肝炎病毒標(biāo)志,cmv單純皰疹,風(fēng)疹,弓形蟲抗體,igg和igm及兩周后血清對(duì)比。