直腸息肉會不會癌變這是很多患者所關(guān)心的一個問題,一般來講,兒童期直腸息肉的惡性變的可能性較小,而成年人隨著息肉體積的長大,其癌變率也會有所增加,直腸息肉可以包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉,腫瘤性息肉是癌前期的病變,與癌發(fā)生關(guān)系比較密切,而非腫瘤性息肉與癌發(fā)生較少,通常臨床上說的息肉多為非腫瘤性息肉,而腫瘤性的息肉統(tǒng)稱為腺瘤。
息肉發(fā)生癌變的理論有兩種學(xué)說,即認(rèn)為各種致癌因素首先在腸內(nèi)形成腺瘤樣息肉,在此基礎(chǔ)上再癌變,因此被公認(rèn)為息肉是癌前病變,特別是腺瘤,絨毛狀腺瘤或乳頭狀腺瘤有惡變傾向。
新生癌學(xué)說,即不經(jīng)過腺瘤過程,而在致癌因素的作用下,由正常黏膜直接到癌,普遍的認(rèn)為息肉隨體積的長大,其癌變率也隨之增加,息肉小于0.5cm的絕大多數(shù)良性,癌變率僅0.6%,1cm以下約6%左右,2cm以上癌變機(jī)會增多可達(dá)20%,4cm以上則多數(shù)為惡性。