在耳鼻喉科,鼻部疾病患者,經(jīng)常不是先訴說鼻部疾苦,而是首先訴說頭痛或者腫痛或者脹痛或悶痛,常反射性地引起額部、顳部、枕部或全頭疼痛,鼻部有十分豐富密集的神經(jīng)纖維分布,炎性病變時(shí)常累及鼻粘膜,皮膚及四面組織器官,甚至向顱內(nèi)侵入,刺激神經(jīng)末梢引起頭痛。
臨床上常見的是慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻炎癌患者的頭痛,鼻炎癌的頭痛特點(diǎn)為位于一側(cè)額、顳、棉、枕部,初期尚有間歇,逐漸加重,以后變?yōu)槌掷m(xù)性,性質(zhì)多種多樣,有時(shí)甚劇,夜間更加明顯,服用止痛藥常常無效。部分病例以三叉神經(jīng)痛的癥狀出現(xiàn),如果癌腫向顱底轉(zhuǎn)移,可能會(huì)出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹。因此,對久治不愈的頑固性頭痛,應(yīng)注意到鼻炎癌顱底轉(zhuǎn)移的可能性,到耳鼻喉科行鼻咽部的檢查,及顱底ct核磁共振檢查。