直腸指診是簡(jiǎn)單而重要的臨床檢查辦法,對(duì)于及早的發(fā)現(xiàn)直腸癌有著重要的意義。通常來說,要對(duì)患者進(jìn)行解釋工作,不能在患者沒有思想準(zhǔn)備的情況之下貿(mào)然進(jìn)行。
直腸指診的步驟為:
右手戴手套或者指套涂以潤(rùn)滑液,首先對(duì)患者的肛門周圍進(jìn)行指診,對(duì)肛管周圍有無腫塊、壓痛、皮下有無贅生物等進(jìn)行檢查。
然后測(cè)試肛管括約肌的松緊度,正常時(shí)直腸僅能夠伸入一指,并能夠感到肛門的環(huán)縮,在肛管后方,可以觸及到剛管直腸環(huán)。
檢查肛管直腸壁有無觸痛、波動(dòng)、腫塊、狹窄,如果觸及到腫塊時(shí),要確定腫塊的大小、形狀、位置、硬度以及是否能夠推動(dòng)。
通常來說,如果抽出手指以后,觀察指套,有無血跡或者黏液,如果有血跡而未觸及病變的時(shí)候,應(yīng)該行結(jié)腸鏡進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。