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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17611次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11836次

• 肺心病病人的護(hù)理措施
  肺心病的病人護(hù)理者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1.應(yīng)適當(dāng)鼓勵(lì)患者多飲水或靜脈補(bǔ)液以提高化痰藥和其他藥的藥效，促進(jìn)痰液排出。2.鼓勵(lì)患者經(jīng)常變換體位和用力呼吸，對(duì)軟弱無(wú)力咳痰者可予以捶背排，胸體位引流以及霧化等促進(jìn)痰液排出，避免出現(xiàn)痰窒息的情況。3.對(duì)于患者出現(xiàn)神志改變，應(yīng)及時(shí)行血?dú)夥治?，如果提示二氧化碳潴留明顯，則應(yīng)告知家屬避免擅自調(diào)節(jié)吸氧濃度，一旦造成二氧化碳潴留，形成肺性腦病。若出現(xiàn)肺性腦病，消化道出血，甚至少尿等癥狀，往往是疾病終末期，應(yīng)與家屬積極溝通。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-21 2570次

• 肺心病病人的用藥護(hù)理
  肺心病是因?yàn)椴∪说姆谓M織、胸廓或者肺血管的病變，導(dǎo)致了病人的肺血管的阻力增加，引起病人的右心室增大。那肺心病的病人的治療主要有以下幾方面：第一，抗感染的治療，那包括頭孢類的抗感染的藥物，喹諾酮類的抗感染的藥物，以及氨基糖苷類的，碳青霉烯類的抗感染的藥物等等。第二，緩解病人的心臟的負(fù)荷的治療，比如降肺動(dòng)脈壓的藥物卡托普利，或者西地那非，以及利尿的藥物，比如呋塞米或者螺內(nèi)酯等等。第三，強(qiáng)心的藥物，比如地高辛等洋地黃類的藥物。第四，對(duì)肺心病的病人，應(yīng)該加強(qiáng)病人的病情的監(jiān)測(cè)，以及避免相應(yīng)的并發(fā)癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-25 1485次

• 肺心病病人的護(hù)理辦法是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織部血管或胸廓的病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能的異常，引起肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病患者應(yīng)居住的環(huán)境應(yīng)該安靜，陽(yáng)光充足，空氣流通。囑患者應(yīng)該長(zhǎng)期低流量吸氧，氧濃度大概是1到3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1301次

• 肺心病人的護(hù)理怎么做
  肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病，肺心病患者居住的環(huán)境宜安靜適宜，陽(yáng)光充足，空氣流通。肺心病患者因長(zhǎng)期低流量吸氧。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1202次

• 肺心病病人的急救護(hù)理
  肺心病在臨床上可以根據(jù)病程長(zhǎng)短起病緩急，分為急性肺心病和慢性肺心病，一般臨床上以慢性肺心病比較多見，急性肺心病患者在起病比較急的情況下，如果不能夠及時(shí)有效的搶救，可能會(huì)危及患者的生命，所以針對(duì)急性肺心病患者急救護(hù)理措施如下：1、一定要連續(xù)監(jiān)測(cè)患者生命體征。2、要保持患者房間內(nèi)安靜。3、保持呼吸道通暢
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-22 1368次

• 肺心病的護(hù)理診斷
  肺心病的護(hù)理診斷有以下：一、氣體交換受損與肺血管阻力增高引起的肺淤血、肺血管收縮導(dǎo)致的肺血流量減少有關(guān)。二、清理呼吸道無(wú)效與呼吸道感染痰多而黏稠有關(guān)。三、活動(dòng)無(wú)耐力與心肺功能減退有關(guān)。四、體液過(guò)多與心輸出量減少腎血流量灌注減少有關(guān)。五、潛在的并發(fā)癥，如肺心腦病。因此我們?cè)谧o(hù)理上主要注意以下情況：1、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 720次