治療原則為安靜臥床、脫水、降顱壓、調(diào)整血壓、防治繼續(xù)出血、加強護理防治并發(fā)癥,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率和減少復(fù)發(fā)。
1、及早控制和減輕腦水腫。急性腦出血都有不同程度的腦水腫,常在3~7天內(nèi)達(dá)高峰,可引起腦疝,危及生命,故積極控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓是一個重要環(huán)節(jié)。
2、穩(wěn)定和適當(dāng)降低血壓??朔龈叩娘B內(nèi)壓,以維持適當(dāng)?shù)哪X血流,這是一個自動控制的調(diào)節(jié)腦血流的病理生理機制。
3、保護腦細(xì)胞。
4、止血藥物的應(yīng)用。對點狀出血、滲血,特別是并發(fā)消化道出血時,臨床上對腦出血患者可適當(dāng)使用。
5、保持營養(yǎng)和水電解質(zhì)、酸堿平衡。
6、積極防止和治療并發(fā)癥。腦出血患者并發(fā)癥較多,在積極搶救的同時,也要注意發(fā)現(xiàn)和及時治療這些并發(fā)癥。