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• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬铮蛘哂袝r候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內(nèi)恢復(fù)，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個理想狀態(tài)的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6039次

• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因?yàn)槟I臟的本身的疾病，導(dǎo)致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對腎臟有損害的，可能會導(dǎo)致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導(dǎo)致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時伴發(fā)腎功能的問題。當(dāng)然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個什么原因，就導(dǎo)致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時的就診，做化驗(yàn)或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 7846次

• 燒傷后急性腎功能衰竭怎么辦
  ?燒傷后，由于體液的丟失或者是一些嚴(yán)重的感染，或者是一些藥物的應(yīng)用，都可能引起急性腎功能衰竭，出現(xiàn)了急性腎功能衰竭，一定要根據(jù)病人的尿量以及腎功能的增長速度，采取不同的治療措施。如果病人無尿，并且血肌酐每日增高超過44.2~88.4mmol/l，一定要抓緊腎臟替代治療，可以是持續(xù)的床旁血液濾過，也可以是間斷的血液透析濾過，或者是間斷的血液透析治療。病人的轉(zhuǎn)歸，要看燒傷的處理，如果燒傷逐漸得到了控制，病人的容量逐漸的恢復(fù)，病人的血壓也逐漸恢復(fù)，腎衰竭一般也是可以逆轉(zhuǎn)，如果燒傷之后的后續(xù)事情，得不到根本的救治，可能急性腎衰竭，也不會得到根本的救治。
  語音時長 1:29”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 2308次

• 燒傷后急性腎功能衰竭如何預(yù)防
  燒傷后尤其是大面積燒傷對腎功能的影響。第一種，由于燒傷之后，造成體液大量的流失，而導(dǎo)致有效血容量減少，從而使腎臟的血流減少，從而影響腎臟的濾過率從而導(dǎo)致腎功能的受損。這種情況，首先要檢測患者尿量，然后給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液，維持血流動力學(xué)穩(wěn)定，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。第二種，由于燒傷之后會使保護(hù)層破壞，從而引起繼發(fā)性的感染，由于面積較大造成的感染，可能會造成嚴(yán)重的感染。感染之后會導(dǎo)致感染性休克，或感染膿毒血癥，會導(dǎo)致周圍血管擴(kuò)張，而導(dǎo)致有效血容量減少，有效的預(yù)防感染，才能防止腎功能受損。
  語音時長 01:34”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-05-28 2040次

• 燒傷后急性腎功能衰竭怎么辦
  燒傷后的急性腎功能衰竭發(fā)病，主要原因是燒傷后大面積的滲液所導(dǎo)致有效循環(huán)血容量減少、休克等。在治療上，首先要補(bǔ)充有效血容量，滿足腎臟灌注。其次是預(yù)防創(chuàng)面感染。如果已經(jīng)存在急性腎功能衰竭，符合血液透析的標(biāo)準(zhǔn)，則進(jìn)行血液透析，改善腎臟代謝，為腎功能的恢復(fù)創(chuàng)造時機(jī)。最后預(yù)防及糾正電解質(zhì)紊亂和預(yù)防并發(fā)癥。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1402次

• 慢性腎功能衰竭是怎么引起的
  病情分析：慢性腎功能衰竭，它主要是由于各種腎小球的疾病，腎小管間質(zhì)性疾病，腎血管疾病，遺傳性腎臟病，糖尿病腎病高血壓腎小球動脈硬化等疾病所導(dǎo)致的。還有一些是因?yàn)槭а⒀萘拷档蛯?dǎo)致腎臟供血減少，使用腎毒性藥物、毒物等出現(xiàn)的腎衰竭。意見建議：慢性腎衰竭患者要盡量查找病因，一部分去除病因之后可以好轉(zhuǎn)，有些是不能好轉(zhuǎn)的?；颊咝枰望}、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期復(fù)查。符合尿毒癥的要及時血液透析。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 901次

• 燒傷后急性腎功能衰竭是怎么引起的
  燒傷以后出現(xiàn)急性腎衰竭，多是跟燒傷出現(xiàn)低血容量休克，炎癥介質(zhì)導(dǎo)致的腎臟缺血，腎小管壞死等因素有關(guān)系。對于它的治療，首先是需要補(bǔ)液，恢復(fù)腎臟的血供，大面積燒傷合并感染的時候，需要全身性的應(yīng)用抗生素治療。出現(xiàn)少尿肌酐，尿素明顯升高，這些尿毒癥癥狀的時候需要進(jìn)行血液透析來治療，通過這些綜合治療以后腎功能有
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-10-12 1916次

• 燒傷后急性腎功能衰竭吃什么好
  燒傷后急性腎功能衰竭的患者飲食主要以低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)低蛋白，低磷，高鈣，高熱量，高維生素的飲食為主?？梢猿砸恍﹥?yōu)質(zhì)蛋白含量豐富的食物，如雞蛋、牛奶、豆制品、玉米、面粉、大米等，多吃富含維生素的水果和蔬菜，保持大便通暢。需要注意的是有腎病綜合
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-29 0次