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• 如何護(hù)理先天性心臟病術(shù)后的小兒

  做了先天性心臟病手術(shù)的患兒，大多數(shù)都是根治手術(shù)，建議從以下幾個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理：第一，就是傷口的處理，因?yàn)樵蹅冏鐾晔中g(shù)以后，傷口周圍要保持干燥，這種孩子衣服不要穿太多，傷口上也不要蓋太多的東西，避免孩子出汗，對傷口周圍浸潤，這樣容易傷口感染。第二，飲食上建議不要大補(bǔ)，因?yàn)樗呐K長期可能是分流，孩子吃奶費(fèi)勁，做完手術(shù)一下子要吃太多，喝太多水對胃腸道也是一個(gè)負(fù)擔(dān)，對心臟功能上來講，同樣也是一個(gè)比較大的負(fù)擔(dān)。所以我們一般早期盡量不要吃太多，可以少量多餐，飲食上也是達(dá)到正常量就行了，不要說患兒想吃多少吃多少，吃得太飽。第三，活動(dòng)量方面，一般像做右側(cè)肋間小切口的患兒，沒有太多的損傷，做手術(shù)也不傷骨頭，很快就恢復(fù)了，跟正常小孩兒一樣。但是畢竟他是做過外科手術(shù)的患兒，一般建議在一個(gè)月以內(nèi)不要讓孩子太累了，限制一下活動(dòng)量。在一個(gè)月以內(nèi)我們建議吃一些強(qiáng)心利尿的藥物，保證患兒心功能的維護(hù)。還有很重要的一點(diǎn)，一定要定期到醫(yī)院復(fù)查，比如我們一般術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、半年左右到醫(yī)院復(fù)查，看看手術(shù)效果，看看患兒恢復(fù)的情況，根據(jù)患兒恢復(fù)的情況再制定下一步的計(jì)劃。

  

  02:23
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3216次

• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15107次

• 先天性心臟病的護(hù)理診斷
  一、制定適合患兒活動(dòng)的生活制度，根據(jù)患兒的病情不同區(qū)別對待，輕型無癥狀患者應(yīng)該和正常兒童一樣，有癥狀的患兒應(yīng)該限制活動(dòng)，避免情緒激動(dòng)。二、預(yù)防感染。向患兒以及家長介紹自我保護(hù)，防止感染的知識，應(yīng)該避免與感染性疾病患者相接觸。三、供給營養(yǎng)，要給予高蛋白，高熱量，高維生素的飲食，以增強(qiáng)體質(zhì)，并且要適當(dāng)?shù)南拗剖雏}的攝入，還要給予適量的蔬菜纖維以及其他的水果。四、密切觀察情緒變化，防止呼吸發(fā)生變化，注意心率，脈搏，呼吸，血壓以及心臟反應(yīng)的變化，防止法洛四聯(lián)癥，嬰兒哭鬧，進(jìn)食，排便等引起缺氧發(fā)作。還有就是青紫型先天心臟病的患兒，由于血液黏稠度比較高，夏天發(fā)熱，多汗，嘔吐的時(shí)候體液減少，會(huì)加重血液濃縮形成血栓，造成器官栓塞，因此，應(yīng)該注意多飲水，必要的時(shí)候靜脈輸液。
  語音時(shí)長 1:32”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 2581次

• 先天性心臟病術(shù)后護(hù)理
  先天性心臟病在術(shù)后護(hù)理方面，如果說是做的介入微創(chuàng)手術(shù)，對于這種情況主要就是密切監(jiān)測患者的生命體征、心率、血壓情況、血氧情況。一般情況下對于介入微創(chuàng)封堵，相對來說恢復(fù)比較快，但是也要注意觀察局部穿刺部位有沒有出血，再就是有沒有其他的并發(fā)癥。對于介入術(shù)后的患者，一定要注意適當(dāng)?shù)亩嗪纫恍┧?，多解小便；另外要注意充分的休息，要注意?yōu)質(zhì)蛋白高纖維素飲食，吃容易消化的食物，建議盡早的下床活動(dòng)，一般情況下對于介入術(shù)后，在24小時(shí)以后就可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)。如果說是外科開胸做手術(shù)，顯然這種情況要嚴(yán)密的觀察生命體征，再就是注意刀口部位有沒有感染情況。要結(jié)合應(yīng)用一些抗感染藥物，患者的飲食方面要注意吃容易消化的食物，避免大便干結(jié)，減少人員探視，讓患者充分的休息。
  語音時(shí)長 01:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 3007次

• 先天性心臟病怎么護(hù)理
  先天性心臟病患者的護(hù)理，一般要注意患者的血壓監(jiān)測，要注意避免感冒。避免感染，平時(shí)不能太勞累，低鹽低脂，清淡飲食為主，要多吃一些蛋白含量豐富的食物，多吃一些維生素含量豐富的食物。對于先天性心臟病患者，最好的是要及時(shí)去醫(yī)院就診，要抓住時(shí)機(jī)早點(diǎn)做手術(shù)，如果出現(xiàn)了右向左分流的時(shí)候，那么一般就很難進(jìn)行手術(shù)了。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 1603次

• 先天性心臟病如何診斷
  病情分析：首先要通過一些相關(guān)的檢查，比如說體格的檢查、心電圖檢查、心血管造影以及x線拍片的檢查，再結(jié)合一些臨床的癥狀，最常見的癥狀會(huì)出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染的情況、心悸、氣喘等情況基本上就可以做出診斷。意見建議：在明確診斷之后，還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥的治療。最常見的有手術(shù)治療、藥物治療和介入治療，部分患者是可以治療好的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1301次

• 先天性心臟病護(hù)理診斷及措施
  護(hù)理診斷包括：1、活動(dòng)無耐力，與體循環(huán)血量不足或動(dòng)脈血氧下降致組織缺氧有關(guān)。2、生長發(fā)育落后，與體循環(huán)血量不足或動(dòng)脈血壓下降致組織缺氧有關(guān)。3、營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量，與組織缺氧致喂養(yǎng)困難有關(guān)。4、有感染的危險(xiǎn)，與機(jī)體免疫力低下、肺充血有關(guān)。5、潛在并發(fā)癥，肺炎、腦血栓、急性腦缺氧發(fā)作、充血性心力
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 191次

• 先天性心臟病的護(hù)理診斷及措施
  診斷的方法其實(shí)是比較多的，包括一些x光診斷，心電圖超聲波或者是一些聽聲音都能夠進(jìn)行一些診斷，因?yàn)橄忍煨孕呐K病在很小的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)。大概就是在出生之后就會(huì)有一些明顯的癥狀，而且在生活中往往都會(huì)有一些感冒發(fā)燒，體質(zhì)比較虛弱，發(fā)育比較遲緩，或者是胃口不好，都是有一定的關(guān)系。但是對于先天性心臟病的護(hù)理診斷以
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-08-16 3242次