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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說(shuō)孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí)，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說(shuō)，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說(shuō)到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說(shuō)在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說(shuō)感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說(shuō)孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來(lái)說(shuō)，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過(guò)很多的研究，去搞清楚，相信在未來(lái)的將來(lái)，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 14743次

• 小兒先天性心臟病

  其實(shí)小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說(shuō)的，小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常，其實(shí)它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒(méi)有找到一個(gè)確切的因素。好比如說(shuō)我得了房間隔缺損，就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒(méi)有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說(shuō)過(guò)像遺傳因素，這個(gè)有人說(shuō)了，如果說(shuō)你第一胎，是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話，再生第二個(gè)孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說(shuō)的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問(wèn)題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，分裂的時(shí)期感染病毒，有的母親說(shuō)我沒(méi)有感染病毒，懷孕的時(shí)候，比如說(shuō)一個(gè)母親，在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候，可能嘴上就起了一個(gè)小泡，那可能就是一個(gè)皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會(huì)引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來(lái)的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來(lái)說(shuō)，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個(gè)比例，所以平均每年將近有十萬(wàn)個(gè)小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32019次

• 先天性心臟病動(dòng)脈狹窄
  肺動(dòng)脈狹窄是指有右心室與肺動(dòng)脈間的通道，因先天性畸形產(chǎn)生的狹窄，而室間隔完整，此為常見(jiàn)的先天性心血管病之一，常見(jiàn)狹窄類型有瓣狹窄，漏斗部狹窄，肺動(dòng)脈狹窄，其可各自單獨(dú)存在，亦可并在。本病癥狀和病情發(fā)展與狹窄程度有關(guān)，輕度狹窄者可無(wú)癥狀，重度狹窄者癥狀出現(xiàn)早，并逐漸發(fā)展出現(xiàn)紫紺及心功能衰竭。本病手術(shù)療效確切，治愈率高，療效欠佳或病死者多數(shù)是未及時(shí)接受治療，病情危重或伴其他心臟畸形者，因此，應(yīng)該早診斷，早治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-28 3833次

• 先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管
  先天性心臟病中動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的話，出現(xiàn)差異性紫紺。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，血液連續(xù)性左向右分流，由于長(zhǎng)期大量血流向肺循環(huán)的沖擊形成肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí)，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動(dòng)脈血流逆向分流入降主動(dòng)脈?；純撼霈F(xiàn)差異性發(fā)紺，左上肢有輕度紫青，右上肢正常，下半身青紫，呈現(xiàn)雙下肢重于雙上肢，左上肢重于右上肢，即差異性紫紺。先天性心臟病有輕重之分，少部分癥狀較輕的先天性心臟病，可以在小兒生長(zhǎng)發(fā)育中自愈。對(duì)于直徑較小無(wú)肺高壓傾向的繼發(fā)，孔房缺者，可觀察到三至五歲再心臟手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-02 3203次

• 先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管手術(shù)嗎
  病情分析：先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，需要根據(jù)患者具體情況來(lái)確定是否需要手術(shù)。在孩子較小的時(shí)間如果動(dòng)脈導(dǎo)管閉合不全間隙較小，隨著孩子的成長(zhǎng)可能會(huì)逐漸閉合。如果間隙較大且對(duì)孩子日常生活影響較大，癥狀較明顯，最好及時(shí)選擇手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議先天性心臟病的患者術(shù)后不能過(guò)于勞累，不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，最好不要熬夜，保持良好的睡眠，可以正常的去上學(xué)，玩耍。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-28 803次

• 先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管手術(shù)嗎
  先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管手術(shù)是目前最常用的一種方法。這種手術(shù)方法成功率高、創(chuàng)傷小，目前用的越來(lái)越普遍。先天性心臟病，是先天性畸形疾病當(dāng)中最常見(jiàn)的一種，但是自出生的時(shí)候就存在的心臟血管結(jié)構(gòu)和功能的異常，對(duì)于先天性心臟病是心臟彩超可以明確診斷，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 1502次

• 先天性冠狀動(dòng)脈瘺能自愈嗎
  通常先天性冠狀動(dòng)脈瘺不能自愈，需要采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療。先天性冠狀動(dòng)脈瘺為冠狀動(dòng)脈與心腔或管腔間存在異常交通形成的短路，大多情況下患者沒(méi)有明顯的癥狀，隨著病情的發(fā)展患者會(huì)在活動(dòng)后感覺(jué)到心悸、氣短等癥狀，嚴(yán)重的情況下會(huì)影響到患者的日常生活和工作。先天性冠狀動(dòng)脈瘺屬于先天性的疾病，一般不能自愈，需要及
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 83次

• 先天性心臟病肺動(dòng)脈狹窄
  病理原因主要是肺動(dòng)脈狹窄作為單發(fā)機(jī)型為最常見(jiàn)的先天性心臟病之一，約占先天性心臟病的10%到20%，其中以瓣膜病變狹窄最為常見(jiàn)，約占70%到80%。肺動(dòng)脈狹窄的基本血液動(dòng)力學(xué)變化是右心排血受阻右心室收縮壓升高，導(dǎo)致右心室肥厚。臨床表現(xiàn)也是不同的，隨著狹窄程度的不同，他的癥狀為易疲勞，勞動(dòng)后心悸氣急。體
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 308次