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    1. 新月體性腎小球腎炎病理變化

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      新月體型腎小球腎炎,在光學(xué)顯微鏡下會(huì)發(fā)現(xiàn)早期腎小囊內(nèi)大量的壁層以及藏層上皮細(xì)胞增值,增殖的上皮細(xì)胞在囊倉重疊成層,形成上皮細(xì)胞性新月體,或者成環(huán)型包囊整個(gè)腎小囊壁層,稱為環(huán)狀體。

      另外,隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展,增殖的上皮細(xì)胞之間,可以發(fā)現(xiàn)纖維蛋白、多核巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞,以及紅細(xì)胞。這些病變比較廣泛,往往會(huì)累積80%左右的腎小球,時(shí)間比較長的情況會(huì)導(dǎo)致纖維化;另外,腎間質(zhì)也會(huì)受累,往往會(huì)導(dǎo)致整個(gè)腎小球發(fā)生玻璃樣變,或者纖維化,最后硬化。

      免疫熒光檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)有免疫復(fù)合物呈顆粒狀沉積,以及抗基底膜抗體呈線狀沉積,電鏡檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)新鮮的新月體上皮細(xì)胞高度腫脹,早期的話,以上皮細(xì)胞以及纖維蛋白樣物質(zhì)明顯。到達(dá)晚期,往往會(huì)出現(xiàn)腎小球基底膜增厚、變薄、有釘狀突起。

      以上內(nèi)容僅供參考

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