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      醫(yī)生主講實錄

      治療的方案如下,患者除了臥床休息、大量飲水、吸氧、積極排痰,病人的治療最主要環(huán)節(jié)是抗感染。

      細菌性肺炎的治療包括針對病原體治療和經驗性治療,對癥治療如果疑似為肺炎,應立即首劑給予抗菌藥物,病情穩(wěn)定后可將靜脈途徑改為口服治療。

      肺炎抗菌藥物的療程至少五天,多數(shù)患者要七到十天或更長療程。體溫正常48到72小時無肺炎任何一項臨床不穩(wěn)定征象,即可以停用抗菌藥物。

      藥物治療,青壯年和無基礎疾病的社區(qū)獲得性肺炎選用青霉素類、第一代頭孢菌素類抗生素,老年人有基礎疾病的需要住院。社區(qū)獲得性肺炎選用氟喹諾酮類、第二代或第三代頭孢菌素類,可聯(lián)合大環(huán)內酯類應用。

      而對于一些重癥社區(qū)獲得性肺炎,應該選用β內酰胺類聯(lián)合大環(huán)內脂類或氟喹諾酮類藥物,青霉素過敏者用于氟喹諾酮類藥物和氨曲南。

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