?甲氨蝶呤是一種改變病情的抗風濕藥物,由于反應性關節(jié)的患者大多具有自限性,所以很少應用甲氨蝶呤這類改變病情藥物,只有當患者應用非甾體類抗炎藥物效果比較差或者是病程超過三個月以上,病程呈慢性化改變或者反應性關節(jié)炎患者的病情反復復發(fā),又用柳氮磺胺吡啶治療效果差或者是對柳氮磺胺吡啶過敏不能應用,這個時候可以考慮應用甲氨蝶呤。
其次是硫唑嘌呤,但是這些藥物對治療反應性關節(jié)炎的研究一般是短療程的,并且缺乏對照研究,所以對反應性關節(jié)炎的確切療效目前仍然是難以判定的。對于一些重癥關節(jié)炎伴有全身的炎癥反應,有時候可以應用小劑量的口服糖皮質激素治療。
目前用來治療反應性關節(jié)炎的新的藥物非常少,對于目前比較流行的生物制劑是否能用來治療反應性關節(jié)炎,仍然沒有大宗的臨床數據以及治療效果來證明它治療有效。