臨床上，膽結(jié)石患者首先要區(qū)分是膽囊結(jié)石還是膽管結(jié)石，臨床上對(duì)于有癥狀或者出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，應(yīng)首選手術(shù)切除膽囊治療，而無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者，一般不需要積極手術(shù)治療，但是要定期復(fù)查。
一旦出現(xiàn)下列情況，也要考慮行手術(shù)治療：第一，結(jié)石直徑大于三公分以上者。第二，合并需要開(kāi)腹的手術(shù)。第三，伴有膽囊息肉大于一公分以上者。第四，膽囊壁增厚。第五，膽囊壁鈣化。第六，兒童性膽囊結(jié)石。第七，合并糖尿病。第八，有心肺功能障礙者。第九，邊遠(yuǎn)或交通不發(fā)達(dá)地區(qū)野外工作人員。第十，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石十年以上者。一旦出現(xiàn)這些情況，即使膽囊結(jié)石患者沒(méi)有任何癥狀，也需近期予以手術(shù)切除膽囊治療。
如果是膽管結(jié)石患者，往往病情比較復(fù)雜，容易繼發(fā)細(xì)菌感染，患者可出現(xiàn)持續(xù)性的右上腹部劇烈絞痛樣伴有高熱、寒戰(zhàn)，肝功能損害，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需立即予以手術(shù)治療。同時(shí)，膽結(jié)石患者還要十分注意自己的飲食情況，患者宜清淡飲食，禁忌辛辣刺激酸冷的食物，禁忌大油大葷的食物，禁忌高脂肪、高膽固醇飲食。
