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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      腦膿腫的診斷多數(shù)依靠特殊性的輔助檢查,因?yàn)楫?dāng)膿腫局限以后,患者不僅沒(méi)有體溫升高,而且腦脊液檢查往往也沒(méi)有明顯異常發(fā)現(xiàn),或只是表現(xiàn)為少量的白細(xì)胞增高,也不能單獨(dú)作為診斷依據(jù),通過(guò)顱骨x光片有助于診斷,是否有碎骨片或者異物殘留,腦血管造影對(duì)于體積較大的腦膿腫有一定的診斷價(jià)值,容易發(fā)現(xiàn)腦膿腫造成腦中線結(jié)構(gòu)移位,血管有無(wú)抱團(tuán)狀無(wú)血管區(qū),或者膿腫壁毛細(xì)血管處出現(xiàn)涂染的現(xiàn)象,都是有助于診斷的。

      ct掃描無(wú)疑是最準(zhǔn)確、最快速的檢查方法,既可以顯示膿腫的大小、部位、多少,有無(wú)分隔,有無(wú)積氣及其與周圍組織的重要關(guān)系,還可以通過(guò)強(qiáng)化掃描來(lái)了解膿腫壁的厚度,從而估算膿腫的時(shí)間,以選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼绞?,核磁檢查更有其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn),不僅可以在膿腫形成期T2加權(quán)上顯示壞死區(qū)周圍特征性的低信號(hào),而且大腦鐮區(qū)可根據(jù)T1、T2弛豫時(shí)間的變化作出早期的診斷。

      以上內(nèi)容僅供參考

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