多數(shù)繼發(fā)于顱腦損傷之后,約半數(shù)的外傷性癲癇有長期的后遺癥,癲癇長期反復(fù)發(fā)作,給病人帶來了極大的痛苦和危險(xiǎn),外傷性癲癇的發(fā)生,以青年男性較多,可能與頭部受傷較多有關(guān)系。
早期癲癇發(fā)作一般指的是在傷后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)癲癇,可能與腦實(shí)質(zhì)損傷、顱內(nèi)出血、顱骨凹陷骨折壓迫或者是局部腦組織缺血水腫以及生化改變等有關(guān)系。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為早期癲癇常預(yù)示有引起慢性習(xí)慣性癲癇的可能。
中期癲癇指在傷后24小時(shí)到四周之內(nèi)發(fā)現(xiàn)的癲癇,多數(shù)因?yàn)槟X組織就挫裂傷顱內(nèi)出血、腦水腫、腫脹軟化等病理改變有關(guān)系,特別是大腦皮層,額葉到頂葉中央?yún)^(qū)的損傷容易出現(xiàn)癲癇。
其次內(nèi)葉內(nèi)側(cè)的損傷包括海馬、性能核等導(dǎo)致癲癇的易發(fā)區(qū)域,也有可能因損傷而引起神經(jīng)細(xì)胞的微小化學(xué)變化、代謝紊亂以及電生理變化,而導(dǎo)致癲癇發(fā)作。