蟲牙就是俗稱的齲病,一般來說齲病好發(fā)部位是與食物是否容易滯留有密切關(guān)系,齲病好發(fā)部位包括窩溝、鄰接面和牙頸部。齲病好發(fā)牙齒,齲病的牙位分布是左右側(cè)基本對稱的,下頜多于上頜,后牙多于前牙,下頜前牙患齲率最低。
齲壞程度在臨床上可見其實有色形質(zhì)的變化,而主要以質(zhì)變?yōu)橹?,色形變化是質(zhì)變的結(jié)果,臨床上常根據(jù)取壞程度分為淺中深齲三個階段,各自表現(xiàn)如下:
淺齲易生釉質(zhì)齲,齲壞局限于釉質(zhì),初期于平滑面表現(xiàn)脫礦所致的白堊色斑塊,以后因著色而成黃褐色,窩溝處則成浸墨狀彌散,一般無明顯齲洞,僅探診時有粗糙感,后期可出現(xiàn)局限于釉質(zhì)的淺洞,無自覺癥狀。
中齲是指齲壞已達牙本質(zhì)淺層,臨床檢查有明顯齲洞,可有探痛,對外界刺激如冷熱刺激出現(xiàn)疼痛反應(yīng),刺激源處理去除后疼痛立即消失,無自發(fā)性痛。
深齲是指齲壞已達牙本質(zhì)深層,一般表現(xiàn)為大而深的齲洞或入口小而深層有較為廣泛的破壞,對外界刺激反應(yīng)較中齲為重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,無自發(fā)性痛。