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• 類風濕因子測定

  類風濕因子的測定，可以進行風濕病、類風濕性關(guān)節(jié)炎早期的排查。但是不是說類風濕因子陽性，就一定是類風濕性關(guān)節(jié)炎。如果類風濕因子陽性，患者又沒有任何的不適，沒有類風濕性關(guān)節(jié)炎，早期的一些癥狀和體征，都非常好。這種情況下，也不一定就有風濕病，不要這么的恐慌。所以在類風濕因子陽性的情況下，可以配合著查一下血沉，早期抗類風濕抗體、風濕全套，如果都沒有問題，又沒有不適，不要緊。如果類風濕因子陽性，另外還要看數(shù)值，比如具體的數(shù)值，高到何種程度。有時候，不是類風濕因子滴度越高，就一定是類風濕性關(guān)節(jié)炎，比如類風濕因子一千多。患者實際上，是干燥綜合征，并不一定是類風濕性關(guān)節(jié)炎。還有的可能是混合性結(jié)締組織病，也有可能。所以要根據(jù)具體的情況，結(jié)合患者具體的癥狀和體征，來進行綜合的評估。

  

  01:37
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 7348次

• 活性維生素d和普通維生素d的區(qū)別

  維生素D是常見的脂溶性維生素，主要起到調(diào)節(jié)鈣和磷的代謝，對骨質(zhì)疏松、佝僂病，起到預(yù)防和治療作用?；钚跃S生素D與普通維生素D的主要的區(qū)別在于，普通維生素D在人體內(nèi)，不能直接利用，需要經(jīng)過肝腎代謝轉(zhuǎn)化之后，才能夠發(fā)揮作用，而活性維生素D，是不需要經(jīng)過肝腎代謝轉(zhuǎn)化，直接可以發(fā)揮功效的。兩者之間的關(guān)系，是普通維生素D本身沒有活性，只有經(jīng)過肝腎代謝轉(zhuǎn)化后，才會具有活性的維生素D，所以普通維生素D，僅僅是活性維生素D的原形，不能夠直接被利用，必須依賴人體正常的肝腎功能，代謝轉(zhuǎn)化之后，才有活性的維生素D，才能發(fā)揮作用，才能參加鈣的吸收，才能起到預(yù)防，和治療骨質(zhì)疏松的作用。骨化三醇軟膠囊是維生素D代謝產(chǎn)物，是一種有直接活性的維生素D，在調(diào)節(jié)鈣平衡的方面，起的關(guān)鍵的作用，可以刺激骨骼中的成骨細胞，調(diào)整甲狀旁腺激素，維持血磷濃度，糾正低血鈣。相對于普通維生素D而言，有活性維生素D，不需要經(jīng)過腎的代謝修飾，就可以發(fā)揮作用。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 16590次

• 血漿腎素活性測定的影響因素
  一，生理因素。體位，臥位時時腎素活性是立位時的50%，坐位時是立位的75%，生物鐘節(jié)律，同一狀態(tài)下，清晨二至八時腎素分泌最高，下午十二至十八時，分泌量大到最低限，女性排卵期，腎素活性最低，黃體期最高，妊娠過程中血漿腎素濃度升高，分娩后降至正常，腎素活性隨年齡增長而降低。二，藥物因素。避孕藥可以使腎素活性增高，停藥后可以回到原有水平，因此，面前應(yīng)該停用避孕藥十二周，抗高血壓藥利尿劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，鈣拮抗劑，α受體阻滯劑可以使腎素活性增高，而β受體阻滯劑，可樂定可以使腎素活性降低，因此測定前應(yīng)停用各類抗高血壓藥兩周以上。
  語音時長 1:31”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-15 5389次

• 血漿腎素活性測定有何臨床意義
  血漿腎素活性測定除了對腎血管性疾病和原發(fā)性醛固酮增多癥診斷具有重要價值以外，還在臨床上對于明確高血壓病的發(fā)病機制、評價預(yù)后和指導(dǎo)治療中發(fā)揮巨大的作用。具體如下：一，腎血管性高血壓是由于腎動脈狹窄，患側(cè)腎動脈血流量減少，引起腎缺血，導(dǎo)致腎素分泌增加，血漿腎素活性增高，患側(cè)腎靜脈腎素活性可比對側(cè)高50%。二，原發(fā)性醛固酮增多癥，患者有高醛固酮，低腎素活性的特征，繼發(fā)性醛固酮增多癥則為高醛固酮，高腎素活性，兩者是有區(qū)別的。三，原發(fā)性高血壓患者，雖然血管緊張素二和醛固酮水平大多數(shù)正常，但是腎素水平多偏低，并且平均腎素活性隨年齡增長而逐漸下降。四，原發(fā)性高血壓患者腎素活性增高，是以小動脈收縮，外周阻力增加為主，腎素活性減低則以血容量和細胞外液容量增多為主。五，老年人血漿腎素活性多偏低。六，20%至30%的原發(fā)性高血壓患者血漿腎素活性減低，可能是血容量擴張伴或者是不伴有鹽皮質(zhì)激素的增多，通常認為的低腎素型的高血壓患者預(yù)后好一些。
  語音時長 1:53”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-16 11468次

• 血漿凝血酶原如何時間測定
  凝血酶原時間是指在缺乏血小板的血漿中加入過量的組織因子后，凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶，導(dǎo)致血漿凝固所需的時間。凝血酶原時間試驗不僅適用于外源性凝血途徑的先天性凝血疾病及出血性疾病的診斷，同時對診斷重癥肝炎及早期肝硬化有重要意義。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-14 3302次

• 血漿d二聚體測定是什么
  d二聚體測定是診斷活動性纖溶較好的指標，對血栓形成性疾病，如彌漫性血管內(nèi)凝血，深靜脈血栓形成，腦血管疾病，肺栓塞，肝臟疾病，惡性腫瘤，外科手術(shù)后，急性心梗等疾病均有重要的診斷價值，同時d二聚體檢測還可用于溶栓藥物的治療監(jiān)測指標
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-14 12306次

• 血漿腎素活性測定是檢查什么
  一般血漿腎素活性測定是檢查血漿腎素活性的。血漿腎素活性測定是指對血漿腎素活性的測定，測定方法有兩種，一種為基礎(chǔ)狀態(tài)，即受試者進普通飲食，采血前臥床過夜或臥位1.5-2h后再采血，以EDTA-Na2抗凝；另一種是激發(fā)狀態(tài)，即在基礎(chǔ)狀態(tài)下采血后，給受試者注射呋塞米，保持立位，暫禁食、禁水，并活動2h，2
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-26 654次

• 血漿蛋白c活性測定偏高是什么原因
  血漿蛋白C活性測定偏高可能由多種因素導(dǎo)致，主要包括生理性因素、病理性因素。劇烈運動、過度勞累或睡眠不足等情況，都可能導(dǎo)致體內(nèi)血液循環(huán)加快，從而引起血漿蛋白C活性測定偏高。這通常屬于正常的生理反應(yīng)，無需特殊治療，適當休息即可。病理性因素也是導(dǎo)
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-15 0次