目前臨床上較常見(jiàn)的引起成人扁桃體發(fā)炎的原因大多是細(xì)菌感染,或者細(xì)菌和病毒的混合感染。乙型溶血性鏈球菌是引起扁桃體發(fā)炎的主要致病菌,非溶血性鏈球、菌葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感桿菌,及腺病毒和鼻病毒也可引起扁桃體發(fā)炎。細(xì)菌和病毒混合感染目前在臨床上也不少見(jiàn),近年來(lái)還有發(fā)現(xiàn)厭氧菌感染者,革蘭陰性桿菌感染有上升的趨勢(shì)。
正常人咽部及扁桃體隱窩內(nèi)存留著某些病原體,當(dāng)人體抵抗力降低時(shí)病原體大量繁殖,毒素破壞隱窩上皮,細(xì)菌侵入扁桃體實(shí)質(zhì)發(fā)生炎癥。受涼、潮濕、過(guò)度勞累、煙酒過(guò)度、有害氣體刺激、上呼吸道有慢性病灶存在等均可誘發(fā)扁桃體的炎癥,急性扁桃體的病原體可通過(guò)飛沫和直接接觸而傳染。通常呈散發(fā)性,偶有群體發(fā)生,因此急性扁桃體患者要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行隔離。