乳酸中毒在臨床上強調(diào)預(yù)防為主,因為雙胍類的藥物可以誘發(fā)乳酸酸中毒,肝腎功能不好的患者,有些藥物在使用過程當(dāng)中也可以導(dǎo)致乳酸酸中毒的發(fā)生。
所以對于肝腎功能不好的患者要盡量的避免雙胍類的藥物使用,以免發(fā)生乳酸酸中毒,如果說真的發(fā)生了乳酸酸中毒是要積極的治療的,要注意以下幾點:
第一,針對于病因的治療還有對癥處理,要積極的尋找乳酸性酸中毒的誘因,然后停用雙胍類的藥物,或者是胰島素不夠的可以用胰島素替代,缺氧的要注意吸氧,休克的患者要注意補液擴充容量,改善組織的循環(huán),目的是為了減少乳酸產(chǎn)生,促進利尿及排酸。
第二,糾正酸中毒也是非常要注意的一個方面,可以用小劑量的堿性的藥靜脈應(yīng)用,不要讓血ph值,也就是酸堿度上升地過快,不然有可能會導(dǎo)致腦細胞內(nèi)的酸中毒加重,然后出現(xiàn)一些不好的后果。