一,促性腺激素分泌不足的性腺功能減退,腦組織結(jié)構(gòu)異常,無腦畸形患兒,無下丘腦分泌功能,即使腦垂體發(fā)育正常,由于無促性腺激素釋放激素,致使睪酮分泌少造成小陰莖。
二,促性腺激素分泌過多的性腺功能減退,這類病人的下丘腦,垂體分泌功能均正常,只是在妊娠后期,睪丸出現(xiàn)退行性病變而致睪酮分泌減少,通過負(fù)反饋途徑而至促性腺激素分泌過多,引起小陰莖的原因主要在睪丸本身,如先天性睪丸缺如,睪丸下降不全等。
三,原發(fā)性小陰莖,除上述原因外還有少部分病人下丘腦-垂體-睪丸軸激素分泌正常,但有小陰莖畸形,到了青春期又多能增長(zhǎng),病因不清楚,推測(cè)有可能是胚胎后期促性腺激素刺激延遲,一過性睪酮分泌下降等原因,也有少部分患者可能為雄激素受體異常。