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• 咳嗽有痰有血絲是怎么回事

  咳嗽有痰、血絲，在臨床上一般按以下思路來(lái)辨別，首先病人是否有感冒、擤鼻涕、鼻涕當(dāng)中帶血等上氣道的炎癥，還有是否有慢性咽喉炎的癥狀，在呼吸系統(tǒng)方面要查找病人是否有支氣管炎、肺部的炎癥、肺部結(jié)核、支氣管擴(kuò)張而導(dǎo)致的痰中帶血的情況。還需要進(jìn)一步做肺部的CT檢查來(lái)明確是否有肺占位，比如肺部惡性腫瘤引起的痰中帶血的癥狀。在心臟疾患方面還需要做心電圖、BNP、心臟彩超等檢查，來(lái)判斷病人是否有心功能不全的癥狀，因?yàn)樵谛墓δ懿蝗牟∪松砩蠒?huì)出現(xiàn)肺水腫、肺淤血的情況，會(huì)有咳粉紅色泡沫痰、痰中帶血等癥狀，所以咳嗽有痰、有血絲的病人一定要及時(shí)到醫(yī)院行一系列有必要的臨床檢查，來(lái)明確咳嗽有痰、有血絲的病因，給予有效的有針對(duì)性的臨床治療。

  

  02:04
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-19 5803次

• 早上起床咳嗽有痰怎么回事

  早上起床咳嗽有痰往往考慮以下幾個(gè)方面，第一病人是否長(zhǎng)期吸煙，因?yàn)殚L(zhǎng)期吸煙的病人早上起床的時(shí)候會(huì)有一些氣道的分泌物咳出。第二要看病人是否有鼻塞、流涕的癥狀，有慢性鼻炎的病人睡眠過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)楸乔坏亩氯麜?huì)出現(xiàn)氣道的分泌物滯留在咽喉部，也會(huì)出現(xiàn)早上起床咳痰的癥狀。第三還要觀察病人在睡眠的時(shí)候是否有睡眠呼吸暫停，是否有明顯的打鼾的癥狀，像睡眠呼吸暫停的病人，因?yàn)樵斐蓺獾赖牟煌〞骋矔?huì)出現(xiàn)氣道的分泌物滯留在咽喉部和氣道里邊，使早晨咳嗽、咳痰的時(shí)候會(huì)有明顯的分泌物咳出。這些都是需要考慮的問(wèn)題，所以早上起床咳嗽有痰，一定要詳細(xì)詢問(wèn)病人的病史，還有咳痰的量、咳痰的性狀，是否有痰中帶血絲，還有是否有胸痛、胸悶、氣短的相關(guān)的癥狀來(lái)明確病因。

  

  02:00
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-20 6645次

• 咳嗽有痰胸痛怎么回事
  如果出現(xiàn)了咳嗽，有痰，胸痛，我們要結(jié)合臨床相關(guān)的癥狀以及相關(guān)檢查以明確診斷。如果患者為年輕的，既往沒(méi)有呼吸道病史，沒(méi)有吸煙史，只是出現(xiàn)了劇烈的咳嗽導(dǎo)致胸痛，臨床上常考慮為肌肉的拉傷導(dǎo)致的。我們需要對(duì)癥的止痛治療。包括使用非甾體抗炎藥，布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉等藥物對(duì)癥治療。如果患者為中青年，同時(shí)伴有低熱、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，我們考慮結(jié)核可能性大。要完善ppd實(shí)驗(yàn)、痰液脫落細(xì)胞學(xué)檢查、胸片等相關(guān)檢查，明確結(jié)核后需要抗結(jié)核治療。包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、依替米星、諾氟沙星等藥物治療。如果患者為老年人，有長(zhǎng)期的吸煙史，近期出現(xiàn)了刺激性的咳嗽伴有金屬音，同時(shí)伴有體質(zhì)消瘦、乏力、惡心、嘔吐等癥狀，我們考慮肺惡性腫瘤的可能性大。要積極地完善胸片、肺CT、痰液脫落細(xì)胞學(xué)檢查、腫瘤系列，甚至于支氣管鏡檢查以明確診斷。診斷明確后可考慮手術(shù)、放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-23 10950次

• 咳嗽胸痛怎么回事
  咳嗽伴胸痛常見于肺炎、胸膜炎、支氣管癌、自發(fā)性氣胸等。例如：1、自發(fā)性氣胸的胸痛為突然發(fā)生，伴有呼吸困難、咳嗽、氣悶，甚至出現(xiàn)紫紺、休克等嚴(yán)重情況。2、胸膜炎時(shí)為刺痛，以胸部擴(kuò)張幅度最大的肋部最顯著。3、氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時(shí)明顯加重，同時(shí)伴有胸部灼熱感。4、肺梗塞等肺部疾病，痛疼多局限在患病的部位，可出現(xiàn)刀割樣疼痛，呼吸、咳嗽、活動(dòng)時(shí)均會(huì)加重。5、咳出粉紅色血痰或是黃色鐵銹樣痰，井伴有胸痛、頭痛、發(fā)熱、呼吸困難，則可能是感染肺炎。6、胸壁疾患主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋間神經(jīng)的病變所引起，主要特點(diǎn)是咳嗽伴胸痛，常固定在病變部位，且局部多明顯壓痛點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-14 9613次

• 咳嗽右胸痛怎么回事
  病情分析：咳嗽伴有右側(cè)胸痛的原因可能包括有右肺肺炎，右側(cè)胸膜炎，右側(cè)胸腔積液，右側(cè)氣胸，以及右側(cè)肋軟骨炎，右肺癌等等。要到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科進(jìn)行就診，檢查胸部影像學(xué)胸片或者胸部CT以明確病因，根據(jù)病因進(jìn)行進(jìn)一步的治療。意見建議：咳嗽伴有右胸痛的患者，在家中應(yīng)當(dāng)定期的開窗通風(fēng)，流通新鮮的空氣，保持家居適宜的溫度和濕度。不要去人員擁擠，空氣不流通的公共場(chǎng)所。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-23 1301次

• 胸痛咳嗽是怎么回事
  病情分析：胸痛咳嗽可能和胸外傷，肺部感染，胸骨骨折，導(dǎo)致肺部支氣管損傷有關(guān)。另外，肺炎、肺結(jié)核也會(huì)引起胸痛咳嗽，為了明確具體病因。建議積極就醫(yī)完善痰液分泌物檢查，呼吸道分泌物檢查，以及胸片檢查，了解腫痛咳嗽的具體患病情況。意見建議：康復(fù)期間，要避免長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)，忌口辛辣、刺激性食物，否則容易刺激咽喉影響咳嗽正?？祻?fù)，或者加重咳嗽癥狀?？人云陂g，要多鍛煉身體，定期就醫(yī)復(fù)查。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-05 401次

• 咳嗽胸痛怎么回事
  咳嗽伴胸痛常見于肺炎、胸膜炎、支氣管癌、自發(fā)性氣胸等。例如：1、自發(fā)性氣胸的胸痛為突然發(fā)生，伴有呼吸困難、咳嗽、氣悶，甚至出現(xiàn)紫紺、休克等嚴(yán)重情況。2、胸膜炎時(shí)為刺痛，以胸部擴(kuò)張幅度最大的肋部最顯著。3、氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時(shí)明顯加重，同時(shí)伴有胸部灼熱感。4、肺梗塞等肺部疾病，痛疼多局限
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 435次

• 咳嗽右胸痛怎么回事
  咳嗽右胸痛可能存在以下兩個(gè)方面的情況，一是呼吸道疾病引起了胸膜的炎癥，直接刺激引起了疼痛；二是患者原先存在有冠心病，感染造成了冠心病的加重，引發(fā)胸痛。患者應(yīng)積極就診。平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，戒煙戒酒。保證營(yíng)養(yǎng)的攝入，增強(qiáng)自身體質(zhì)
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-09-20 0次