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• 兒童鼻竇炎治療的最佳方案是什么？

  兒童鼻竇炎最常見(jiàn)的病因是上呼吸道感染和變態(tài)反應(yīng)性疾病，表現(xiàn)為鼻子堵、流膿鼻涕、頭痛等癥狀。所以兒童鼻竇炎最好是藥物治療，任何年齡段的兒童鼻竇炎，首選都是藥物治療。它的用藥目的是重建鼻竇的正常生理功能，快速消滅分泌物中的細(xì)菌，預(yù)防遷延成慢性鼻竇炎和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。我們藥物治療的時(shí)候，首先是抗菌素，有條件的時(shí)候，可以做鼻腔鼻竇分泌物的培養(yǎng)，加藥敏，有針對(duì)性的用藥。一般常見(jiàn)的致病菌是肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、卡他球菌等。我們臨床上會(huì)選用頭孢類抗菌素，過(guò)敏的時(shí)候就會(huì)改為大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素。第二個(gè)我們就會(huì)用鼻噴的激素，鼻噴的激素噴鼻子有抗炎抗變態(tài)反應(yīng)的作用，可以減輕黏膜水腫。如果孩子鼻堵嚴(yán)重的時(shí)候，我們可以用三到五天的減充血?jiǎng)菧p充血?jiǎng)┯袀€(gè)缺點(diǎn)，它可以抑制纖毛的運(yùn)動(dòng)，不主張用藥超過(guò)一周，如果分泌物比較多，又不容易排出的時(shí)候，我們會(huì)加用口服黏膜促排劑，它可以幫助分泌物排出，而且與抗菌素合用的時(shí)候，還有利于提高抗菌素的作用。如果有變態(tài)反應(yīng)的因素，在里頭的時(shí)候，我們還可以加用口服抗組胺的藥物?？傊?，兒童慢性鼻竇炎的治療原則，就是先保守治療用藥、抗炎抗變態(tài)反應(yīng)治療，改善鼻腔鼻竇的通氣引流，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，經(jīng)過(guò)合理系統(tǒng)的用藥，治療仍無(wú)效后，我們就要考慮手術(shù)了。目前采用鼻內(nèi)鏡下的鼻竇手術(shù)，手術(shù)微創(chuàng)，安全有效。

  

  02:18
  劉芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-10 9952次

• 痛風(fēng)的治療方案

  痛風(fēng)的治療分為急性期和緩解期，急性期有急性期的處理，緩解期有緩解期的治療，急性期的話我們一般用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，比如說(shuō)依托考昔、西樂(lè)葆、雙氯芬酸鈉緩釋片等等，這些藥物都能明顯的緩解患者的一個(gè)疼痛，當(dāng)然這是一些很輕型的痛風(fēng)，對(duì)于一些比較嚴(yán)重的痛風(fēng)，除了用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，可能還要聯(lián)合秋水仙堿或者小劑量的激素，甚至三者聯(lián)合應(yīng)用，才能夠快速地達(dá)到一個(gè)減輕患者疼痛的一個(gè)效果，等到了緩解期的話，我們主要是進(jìn)行堿化尿液和降尿酸的治療。

  

  01:03
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-22 6758次

• 兒童哮喘治療
  兒童哮喘的治療，和成人哮喘的治療基本原則是一致的，都需要吸入糖皮質(zhì)激素以及支氣管擴(kuò)張劑的相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。但是，有時(shí)兒童可能配合欠佳，不能很好的使用吸入性的藥物，此時(shí)有可能需要進(jìn)行霧化吸入的治療。另外，兒童哮喘有的時(shí)候，也可以使用白三烯受體拮抗劑進(jìn)行治療，比如可以口服孟魯司特鈉，但是孟魯司特鈉的使用也有一定的年齡限制。此外，兒童哮喘的患者還應(yīng)該注意避免吸入過(guò)敏原，還需要預(yù)防呼吸道的感染，這些對(duì)于病情的控制也會(huì)有幫助。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-11 1137次

• 兒童哮喘治療
  兒童哮喘是兒科常見(jiàn)的疾患，表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性的咳嗽，呼吸困難，并伴有氣道高反應(yīng)性，可逆性，梗阻性，呼吸道疾病。哮喘是一種嚴(yán)重危害兒童身體健康的慢性疾病，發(fā)病率高，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性病程，嚴(yán)重影響患兒的學(xué)習(xí)、生活，影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育，不少哮喘患兒由于治療不及時(shí)或治療不當(dāng)，最終發(fā)展為成人哮喘而遷延不遇，肺功能受損，部分患兒甚至完全喪失體力，活動(dòng)能力，嚴(yán)重哮喘發(fā)作，若未得到及時(shí)有效的治療，爭(zhēng)取完全控制狀態(tài)，保護(hù)和維持盡可能正常的肺功能，減少藥物的不良反應(yīng)，為了達(dá)到上述目標(biāo)，關(guān)鍵是制定合理的治療方案和長(zhǎng)期堅(jiān)持治療，是達(dá)到較好療效和減少不良反應(yīng)的重要措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-06 3548次

• 兒童哮喘怎樣治療
  病情分析：兒童哮喘的治療主要是要堅(jiān)持長(zhǎng)期，持續(xù)，規(guī)范和個(gè)體化的原則，藥物治療包括緩解的藥物，可以快速緩解支氣管收縮以及其他伴隨癥狀，包括有吸入性速效的倍他受體激動(dòng)劑，全身性糖皮質(zhì)激素?？貓?chǎng)控制藥物主要是抑制氣道炎癥，包括吸入型糖皮質(zhì)激素，白三烯調(diào)節(jié)劑等。意見(jiàn)建議：小兒哮喘患者在平常生活中要盡量減少接觸，容易誘發(fā)哮喘的過(guò)敏因素，比如家中不要放花，草，地毯等，不要飼養(yǎng)寵物。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-10-03 702次

• 兒童哮喘的治療方法有哪些
  病情分析：兒童哮喘的治療方法包括有藥物控制療法以及脫敏治療方法。脫敏治療是過(guò)敏性疾病的精準(zhǔn)治療。從最低濃度來(lái)慢慢地給患兒體內(nèi)注射或者口服過(guò)敏原，使體內(nèi)產(chǎn)生一點(diǎn)點(diǎn)免疫反應(yīng)，而不至于引起太多的臨床癥狀，這樣慢慢的進(jìn)行，可以起到免疫調(diào)節(jié)作用。使不正常的免疫功能逐漸恢復(fù)正常。意見(jiàn)建議：兒童哮喘患者在平時(shí)生活中要減少接觸容易誘發(fā)哮喘的過(guò)敏性因素，在家具中不要養(yǎng)花養(yǎng)草，鋪設(shè)地毯，不要養(yǎng)寵物。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-10-13 1002次

• 兒童哮喘該怎么治療
  對(duì)于兒童哮喘應(yīng)該采取長(zhǎng)期并且持續(xù)藥物治療。首先是要控制哮喘急性發(fā)作的癥狀。急性發(fā)作的癥狀有不咳嗽，不喘氣等。所以要在這個(gè)期間進(jìn)行預(yù)防。其次可以口服抗過(guò)敏藥物進(jìn)行治療。也可以口服一些擴(kuò)張支氣管的藥物和抗消炎類藥物，如頭孢，阿莫西林等。并且平?；颊咭e極的配合治療，保護(hù)和維持肺功能的正常。臨床上吸入療法
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2019-02-14 1867次

• 兒童哮喘需要的檢查
  哮喘是一種氣道高反應(yīng)的慢性炎癥的疾病，是兒童時(shí)期比較常見(jiàn)的疾病。比如在日常生活中對(duì)于哮喘的問(wèn)題一定要證實(shí)。在實(shí)驗(yàn)室檢查的時(shí)候：第一個(gè)做的就是血常規(guī)的檢查，發(fā)作的時(shí)候可有嗜酸性粒細(xì)胞的增多，但多數(shù)不明顯和病毒感染是有一定的關(guān)系，一般白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚪档汀１热绮l(fā)感染時(shí)可能會(huì)有白細(xì)胞數(shù)目的增多，中性粒細(xì)
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 151次