橋本性甲狀腺炎在臨床表現(xiàn)上病程發(fā)展緩慢，早期沒(méi)有癥狀，當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺腫是平均的病程一般是兩到四年，患者有可能會(huì)有全身乏力。許多患者可能會(huì)伴有局部壓迫癥狀出現(xiàn)咽喉部不適，甲狀腺區(qū)的隱痛，偶爾會(huì)有輕度的壓痛。
甲狀腺多表現(xiàn)為雙側(cè)彌漫性的對(duì)稱(chēng)性腫大，峽部以及椎狀葉常同時(shí)增大，有可能單側(cè)性腫大。甲狀腺往往隨著病程的發(fā)展而逐漸增大，有一少部分患者有可能會(huì)出現(xiàn)頸部壓迫，出現(xiàn)呼吸困難，吞咽困難。觸診時(shí)甲狀腺質(zhì)地比較韌表面光滑，或者有細(xì)砂粒狀，也可能會(huì)呈現(xiàn)大小不等的結(jié)節(jié)狀。一般與周?chē)M織沒(méi)有粘連，吞咽運(yùn)動(dòng)時(shí)可以上下移動(dòng)，頸部淋巴結(jié)一般不會(huì)腫大，少數(shù)病例可能會(huì)有。
頸部淋巴結(jié)的腫大但質(zhì)地都比較軟，橋本性甲狀腺炎一般情況下化驗(yàn)甲狀腺功能，往往是偏低或者正常。促甲狀腺激素的水平往往是偏高水平，抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體往往是陽(yáng)性。
