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• 竇性心動(dòng)過緩

  竇性心動(dòng)過緩，我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動(dòng)，通過傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟，正常人的心律，由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)，我們稱之為竇性心律，心律在60次到100次之間，都是正常范圍，可是如果心律低于60次，我們稱之為竇性心動(dòng)過緩，這個(gè)時(shí)候，如果竇性心動(dòng)過緩是生理性的，有些人他先天性，他的心律就比正常人要平緩一些，那么這個(gè)時(shí)候，生理性的竇性心動(dòng)過緩，我們可以不用過多的去干預(yù)，可是，如果是病理性的竇性心動(dòng)過緩，我們就需要進(jìn)行干預(yù)，去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動(dòng)過緩，低于到，過緩到一定非常大的程度，到什么程度呢，我們做24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)的時(shí)候，可以看到兩次竇性心動(dòng)之間超過2秒，我們稱之為存在竇性停搏，這個(gè)時(shí)候我們也需要干預(yù)，也就是說，如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動(dòng)過緩，我們需要去監(jiān)測(cè)他的24小時(shí)心電圖，去監(jiān)測(cè)他的竇性心動(dòng)過緩到什么程度，同時(shí)去尋找他的病因，以決定我們是否需要干預(yù)，如何干預(yù)。

  

  01:35
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 3412次

• 竇性心動(dòng)過緩癥狀

  竇性心律是我們的正常心率，也就是說心率的起源點(diǎn)是正常的，所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的，如果低于每分鐘60次那就叫過緩，竇性過緩分為生理性的和病理性的，比如我們成天說運(yùn)動(dòng)員的心跳可以慢，經(jīng)過長(zhǎng)期的體力活動(dòng)的鍛煉，有人心率就可以比較慢，比如說運(yùn)動(dòng)員的心臟，心率可能是低于60次每分，也算正常的生理性的，但有一些人他是病態(tài)的，比如說老年人，他竇房結(jié)功能本身就減退了，他的竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)的次數(shù)也少了，就出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩，尤其在竇性心動(dòng)過緩的時(shí)候，又合并的一些快速的房性心律失常，比如說房顫那就更是病態(tài)的，如果有這種情況，心率一會(huì)兒慢一會(huì)快，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做檢查，可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)，如果心率慢到一定程度，竇性心動(dòng)過緩慢到一定程度，可能還需要一些輔助的治療，比如說起搏器的治療。

  

  01:33
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 8962次

• 冠心病引起心動(dòng)過緩
  有些冠心病確實(shí)會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過緩，這種情況一般是見于右冠狀動(dòng)脈的重度狹窄，引起了竇房結(jié)供血障礙，就有可能會(huì)導(dǎo)致竇性心過緩，甚至出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯，引起心動(dòng)過緩，對(duì)于這情況比較少見。但是因?yàn)楣谛牟∫鹦膭?dòng)過緩，都是比較嚴(yán)重的，關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要進(jìn)行規(guī)范的治療，通過冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確冠狀動(dòng)脈血管病變的嚴(yán)重程度，一般情況下，冠心病引起心動(dòng)過緩，血管狹窄都是比較重的，對(duì)于這種情況的治療，除了規(guī)范的藥物治療以外，有可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。一般情況下，對(duì)于冠心病引起的心動(dòng)過緩，都是需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，積極的治療，一旦出現(xiàn)急性心肌梗死，這種情況有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)更為嚴(yán)重的心動(dòng)過緩，尤其是出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)暈厥、意識(shí)喪失，所以說一定要提前治療，預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，這樣才能夠降低死亡率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 3526次

• 冠心病引起的心動(dòng)過緩
  因?yàn)楣谛牟∫鹦膭?dòng)過緩，需要注意以下幾個(gè)方面：一，長(zhǎng)期服用心得安的冠心病患者，不可以驟然停藥，否則會(huì)引起反彈。二，伴有低血壓心動(dòng)過緩，肺心病、慢性支氣管炎等等疾病的患者是不能應(yīng)用心得安，因?yàn)樾牡冒布从薪笛獕旱墓πШ涂剐穆墒С５墓π?，還可以降低肺的支氣管的通透性，然后導(dǎo)致哮喘發(fā)作。三，伴有肝病的冠心病患者是不能用心得安治療的，其中有肝病的這類患者在應(yīng)用之后是可以增加它的藥效，導(dǎo)致心動(dòng)過緩加重的。四，在心絞痛發(fā)作時(shí)，一定要切記在直立位的時(shí)候含藥，一定要讓患者臥下休息之后才能舌下含藥。五，一定不要自作主張的隨意增減藥量。六，伴有青光眼的患者要忌用硝酸甘油類藥物，冠心病患者合并心動(dòng)過緩的是非常常見的，在應(yīng)用藥物的時(shí)候，一定要注意這種影響心率的藥物，千萬是不能用的，比如洋地黃、異博定、心得安等等這類藥物，如果應(yīng)用就可以加重心動(dòng)過緩的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-19 1818次

• 心動(dòng)過緩是冠心病嗎
  病情分析：心動(dòng)過緩不是冠心病。心動(dòng)過緩是指心臟跳動(dòng)過慢，每分鐘小于60次，而冠心病是指動(dòng)脈粥樣硬化形成的斑塊，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，引起心臟供血不足。部分冠心病的患者會(huì)合并心動(dòng)過緩。冠心病的患者主要是藥物治療和支架植入治療。心動(dòng)過緩，根據(jù)患者的情況，必要時(shí)需要行起搏器治療。意見建議：建議冠心病的患者，應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物。若出現(xiàn)嚴(yán)重的心動(dòng)過緩，應(yīng)考慮行起搏器治療。生活中應(yīng)避免情緒激動(dòng)，避免勞累熬夜。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-25 1002次

• 高鉀血癥會(huì)引起心動(dòng)過緩嗎
  病情分析：高鉀血癥是會(huì)引起心動(dòng)過緩，靜脈血鉀的正常范圍在3.5~5.5毫摩爾每升。如果超過了5.5毫摩爾每升屬于高鉀血癥。意見建議：血鉀升高，本身通常沒有特殊的病理改變，但可以影響心肌細(xì)胞電生理而發(fā)生肌肉癱瘓和突然嚴(yán)重的心律失常，或心臟驟停而導(dǎo)致死亡。最明顯的就是出現(xiàn)室內(nèi)傳導(dǎo)延緩，所以高血鉀最容易出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-08-31 2406次

• 冠心病引起的心動(dòng)過緩
  因?yàn)楣谛牟∫鹦膭?dòng)過緩，需要注意以下幾個(gè)方面：一，長(zhǎng)期服用心得安的冠心病患者，不可以驟然停藥，否則會(huì)引起反彈。二，伴有低血壓心動(dòng)過緩，肺心病、慢性支氣管炎等等疾病的患者是不能應(yīng)用心得安，因?yàn)樾牡冒布从薪笛獕旱墓πШ涂剐穆墒С５墓π?，還可以降低肺的支氣管的通透性，然后導(dǎo)致哮喘發(fā)作。三，伴有肝病的冠心病
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 272次

• 冠心病用藥引起心動(dòng)過緩
  冠心病用藥的話一般情況下只要沒有禁忌癥，都會(huì)應(yīng)用β-受體阻斷劑，這種情況的話他能夠減慢心率，降低心肌耗氧量，所以說有些人群就有可能會(huì)出現(xiàn)心率比較低，出現(xiàn)竇性心律，持續(xù)性的小于六十次每分，那么就屬于是心動(dòng)過緩，但是藥物引起來的心動(dòng)過緩如果說心率不是太慢，基本上能夠維持在54每分左右，那就先密切觀察也不
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 169次