單純的急性腎盂腎炎不會成為尿毒癥,但是慢性的腎盂腎炎病情持續(xù)發(fā)展,會發(fā)展為尿毒癥。急性腎盂腎炎主要的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心嘔吐等全身癥狀、體溫多在38度以上。泌尿系統(tǒng)的癥狀包括尿頻,尿急,尿痛,排尿困難,下腹部疼痛,腰痛等,體格檢查有發(fā)熱、心動過速、全身肌肉壓痛、一側(cè)或兩側(cè)肋脊角或輸尿管壓痛,腎區(qū)叩擊痛。
慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,全身及泌尿系統(tǒng)局部的癥狀可以不典型,有時僅僅表現(xiàn)為無癥狀性的細(xì)菌尿,半數(shù)以上的患者可有急性腎盂腎炎的病史,之后出現(xiàn)程度不同的低熱、間歇性的尿頻、排尿不適、腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現(xiàn),比如夜尿增多、低比重尿等,病情持續(xù)可以發(fā)展為慢性腎衰竭也就是尿毒癥。