對(duì)于冠心病心肌缺血這一類原因引起的早搏,我們主要通過(guò)以下方面來(lái)進(jìn)行治療。
第一,就是要抗栓治療。選用抗血小板聚集加抗凝藥物改善血管供血,改善心肌的供血,增強(qiáng)心肌的收縮力,心肌供血足了,異位波動(dòng)點(diǎn)就會(huì)消失。
第二,就是選用這種他汀類藥物,比如阿托伐他汀或是瑞舒伐他汀來(lái)穩(wěn)定斑塊,避免斑塊破裂導(dǎo)致血栓形成的情況發(fā)生。
第三,就是擴(kuò)冠治療??梢詰?yīng)用硝酸酯類藥物來(lái)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善冠狀動(dòng)脈血流,從而改善心肌缺血的癥狀,抑制早搏的發(fā)生。
第四,可以選用β受體阻滯劑。β受體阻滯劑即可以降低心肌耗氧,又可以治療早搏。
第五,如果早搏仍然控制不住,我們可以選用普羅帕酮或者是胺碘酮,再就是美西律這類的藥物來(lái)控制早搏,同時(shí)這類藥物對(duì)于冠心病來(lái)說(shuō)又沒(méi)有任何不良反應(yīng),如果說(shuō)早搏控制不良的時(shí)候,可以選用這類的藥物。
再就是可以選用鈣離子拮抗劑,比如地爾硫卓,對(duì)于早搏來(lái)說(shuō)也是有非常大的好處。