膜性腎病是一個病理形態(tài)學名稱,是腎病綜合征中常見的病理類型。
膜性腎病的特點是在腎小球基膜上有彌漫均勻的顆粒狀免疫復合物沉積,使基底膜增厚,通透性改變,蛋白尿容易露出,腎小球類不伴有炎癥性病理改變。其臨床主要特點是:
一,有大量腎病綜合征表現者達70%以上;
二,蛋白尿伴或不伴血尿;
三,病程常呈緩慢進行,反復發(fā)作或持續(xù)存在;
四,后期可以出現血壓升高及腎功能減退。
膜性腎病的預后目前意見多不一致,普遍認為本病有一定的臨床自動緩解率約30%,光鏡檢查病理類型一期、二期的患者中,30%左右可以痊愈,三期、四期患者中,僅16%左右可以痊愈,45%左右后期死于尿毒癥。單純蛋白尿患者預后較好。